新生兒肺炎會影響智力嗎，警惕新生兒吸入性肺炎

新生兒肺炎是新生兒時期常見的病症，媽媽們最擔心的就是會不會影響寶寶智力，到底新生兒肺炎會影響智力嗎，下面跟隨小編一起來詳細瞭解瞭解吧~

新生兒肺炎會影響智力嗎

新生兒肺炎分為吸入性肺炎和感染性肺炎兩大型別，如果新生兒吸入性肺炎比較嚴重的話，那麼對孩子智力會有一定影響的。因為吸入性肺炎多由於小兒在宮內缺氧，開始呼吸，肛門鬆弛排出胎糞，吸入羊水或胎糞引起肺炎。所以說若有明顯缺氧存在，卻不能及時供氧，使缺氧改善，時間較長的腦缺氧是會對小兒的智力發育產生不良影響的。

因此孕婦妊娠期應預防感染，妊娠期如有胎動異常應及時就診，如為缺氧應吸氧，如羊膜早破應住院，爭取在24小時內生產，減少感染機會。

新生兒吸入性肺炎的症狀及治療

【羊水吸入肺炎】

症狀：

復甦後即出現呼吸困難、青紫，可從口腔中流出液體或泡沫，肺部聽診有溼囉音，一般症狀和體徵持續時間超過72小時。

治療：

①對症治療：根據缺氧程度選擇頭罩吸氧，或機械通氣。

②預防和控制感染：選用針對革蘭陰性菌的廣譜抗生素。

【胎糞吸入性肺炎】

症狀：

症狀的輕重與吸入的羊水性質（稀薄或黏稠）和量的多少有關。臨床可從輕微呼吸困難到嚴重的呼吸窘迫。新生兒復甦後即出現呼吸淺快（>60次/分）、鼻煽、三凹徵、呻吟和發紺，嚴重者可出現呼吸衰竭。胸廓隆起呈桶狀，早期兩肺有粗溼囉音，以後出現細溼囉音。

上述症狀和體徵於生後12～24小時更為明顯。併發氣胸或縱隔氣腫時呼吸困難突然加重，呼吸音明顯減低；併發持續肺動脈高壓時表現為持續嚴重發紺，對一般氧療無反應；併發心功能不全時，心率增快，肝臟增大。臨床呼吸困難常持續至生後數天至數週。

治療：

關鍵是改善通氣和氧療支援。

①清理呼吸道：對有羊水胎糞汙染且宮內窘迫的新生兒，需立即評估其有無“活力”，“無活力”即無呼吸或喘息樣呼吸，肌張力低下，和（或）心率<100次/分。在分娩後呼吸出現前，應立即進行氣管插管吸引。

②監測和觀察專案：監測體溫、呼吸、心率、血壓、尿量、氧飽和度。密切觀察呼吸窘迫症狀和體徵，減少不必要的刺激。X線胸片監測肺部病變，注意有無併發氣胸或縱隔氣腫。

③氧療：當PaO2<60mmHg或TcSO2<90%時，應根據缺氧程度進行氧療，維持PaO260～80mmHg或TcSO292%～97%為宜。輕者選擇鼻管、頭罩給氧。

④對症支援治療：注意保暖、鎮靜，熱卡供應，維持血壓、血糖、血鈣正常、糾正酸中毒等。保證入量，適當限制液體。注意胸部物理治療，定時翻身、拍背、吸痰，尤其對機械輔助呼吸者。

【乳汁吸入性肺炎】

症狀：

哺乳後突然出現呼吸停止、青紫或嗆咳，氣道內有乳汁吸出；臨床突然出現呼吸窘迫、三凹徵、肺部溼囉音增多，且症狀和體徵持續時間超過72小時；有引起吸入的原發病表現。注意併發症的臨床表現，如繼發感染、心功能不全等。

治療：

①清理呼吸道：立即用吸管或氣管插管吸引，保持呼吸道通暢。

②改善通氣和供氧：根據缺氧程度選擇吸氧方式。X線胸片監測肺部病變，注意有無併發氣胸或縱隔氣腫。

③預防和控制感染：選用廣譜抗生素，可取氣管分泌物作細菌培養和藥敏試驗。

④對症治療：保證營養。輕症者可少量多次餵奶，重症不能餵哺者需靜脈輸液，必要時給腸外營養。及時治療各種併發症。

新生兒還應警惕缺氧缺血性腦病

新生兒缺血缺氧性腦病也是新生兒常見病，缺氧缺血性腦病是由於各種圍生期因素引起的腦缺氧或缺血而形成的常見的腦損傷，主要表現為意識狀態及肌張力變化。根據病情變化可分為輕、中、重度。輕、中度表現為興奮或遲鈍，肌張力正常或減低。重度可有昏迷、肌張力鬆軟、驚厥頻繁等。多伴有嚴重的後遺症如腦癱、癲癇、學習困難等。

圍產期窒息是本症的主要病因，凡是造成母體和胎兒間血液迴圈和氣體交換障礙使血氧濃度降低者均可造成窒息。由宮內窒息引起者佔50%；娩出過程中窒息佔40%；先天疾病所致者佔10%。