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醫保門檻費是多少

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醫保門檻費是多少

醫保門檻費根據年令,在職,退休都有關係,在職職工醫保門檻費為800,退休職工70歲以下是700,70歲以上是650元,門檻費內看病自已百分之百付費,過了門檻看病三甲醫院報百分之五十五,二級醫院報百分之六十五,一級醫院報百分之七十五,社群醫院報百分之八十。

按照醫院的級別而有所不同,一般來說,離本地越遠門檻(起付點)越高!例如潮州,鄉鎮衛生院起伏點為300元,縣區醫院500元,市級醫院800元,市外省外醫院1200元!報銷比例跟醫院級別成反比,鄉鎮衛生院90-95%,市外省外60%。

門檻費是老百姓通俗的叫法,而國家醫保定義是叫起付線。

城鎮居民基本醫療保險住院的“門檻費”標準是:

社群衛生服務中心、一級、二級、三級醫院,分別為100元、200元、300元、400元。

所用的醫藥費中除去“門檻費”,其中乙類藥品個人先支付10%後,剩餘的費用按社群衛生服務中心、一、二、三級醫院分別報銷75%、70%、65%、60%。不過,由於社保的種類有很多,包括城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新農村合作醫療保險等,因此住院保險門檻費用也會有所差別。

標籤:門檻 費是 醫保