退休醫保怎麼報銷
退休後醫療保險的報銷流程如下:
(1)首先需要選擇在定點醫院就醫,在就醫時出示醫保卡
(2)住院以後,醫院通常會要求優先預交一部分住院費用,這時候保留這個繳費發票
(3)住院期間醫院每日都會列印治療費用清單,清單上會寫出哪些社保可以報,哪些是自費、自付部分,哪些只可以報銷部分
(4)出院以後,醫院系統會直接進行結算,將醫保可以報銷的部分直接報銷,不能報銷的部分需要自費
(5)退休人員如果是事業單位、國企單位,還可以將住院期間的所有發票交給單位的財務部,這時候還可以報銷部分費用。
醫療保險報銷,需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳視窗報銷。其手續包括:本人身份證,醫保卡,原始發票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。
舉個例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。
某人用掉醫藥費總計9000元,而報銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥佔據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。
另外需要到指定醫療機構就醫,這點很重要。最好在購買地就醫,並不支援異地就醫的,因此就醫前徵得當地醫療管理機構批准很是必要.
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