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醫保報銷必須要處方單嗎

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醫保報銷必須要處方單嗎

不需要。醫保報銷一般需要以下幾項資料:

一是疾病證明書(醫院蓋章),二是出院小結(醫生簽名和醫院蓋章),三是藥品清單明細表(醫院蓋章),四是結算稅票(醫院蓋章),五是個人的社會保障卡影印件(如果沒有卡,則提供身份證影印件和銀行卡影印件)。

如果是外傷等特殊情況,則需要另外提供詳細的入院記錄(醫院蓋章)。

醫保報銷需要攜帶資料:1、個人身份證件及社會保障卡原件2、定點醫療機構專科醫生開具的診斷證明書3、門診病歷、各項檢查檢驗結果報告單等就醫證明原件4、住院、門診醫療費用清單原件及醫生開具的處方原件5、代人辦理的還需要提供代辦人的身份證原件。

異地就醫分為幾種情況:(1)辦理長期居住外地備案申請,備案後,產生的醫療費用後續回參保地報銷。(2)因疾病轉診外地,只要參保地有資質的醫院開具轉診轉院證明即可,看完病後,回參保地報銷即可。(3)臨時身在外地期間突發疾病需要急診、搶救的,看完病後,後續回參保地報銷即可。(4)自行至參保地以外就醫能否使用醫保,需視當地醫保政策規定執行。

報銷資料一般包括:住院病歷、出院通知、發票、費用匯總清單、醫院等級證明等基本資料,異地長期居住需提供《異地安置表》,急診需提供急診相關證明。

醫保報銷不同的地方準備的資料也不一樣,如果是異地就醫報銷的就比較麻煩,需要準備的證明也多,醫保報銷一直都是有限制的,並不是全部都能報,比如乙類藥就要自付一部分,甲類藥品基本全能報,繳納醫保好處是挺多的,起碼生病的時候減少費用壓力,大家記得按時繳費。

一般的門診普檢是沒有處方箋的,如果有開藥,是肯定有處方箋的,報銷時必須提供,因為醫保稽核人員會根據處方箋來判斷是否有超量藥的情況,另外有些醫院藥品的醫保類別也是在處方箋上的

標籤:處方 醫保 報銷