mia與iac的區別
微浸潤腺癌(MIA)和浸潤性腺癌(IAC)有如下區別:
根據國際肺癌研究協會(ISLAC)的定義,AIS為最早期的腫瘤,貼壁肺泡生長,CT表現為純磨玻璃結節,5-30mm,沒有實性成份。理論上AIS不突破基底膜,不會發生轉移,AIS不影響生命,並可能長期(數年甚至數十年)不生長,因此AIS是不需要手術的。
MIA為AIS的進一步發展,定義為腫瘤突破基底膜的範圍不超過5mm,CT表現為小於30mm的磨玻璃結節,有不超過5mm的實性成分(圖3)。MIA的生長情況和AIS類似,但由於極少量的腫瘤突破基底膜,有極少的腫瘤轉移的可能。術後極少復發,5年複發率1%左右。因此,MIA可以考慮手術,但需要考慮到手術本身的風險,手術必要性不強。
而浸潤性腺癌IAC則有很大的差別,IAC為AIS和MIA的進一步發展,生長速度加快。CT上表現為實性成份大於5mm的混雜磨玻璃結節。由於腫瘤突變基底膜增多,轉移復發的風險開始顯現,可能會影響總體的生命。
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