咯血和呕血的鉴别,8个要点区分咯血和呕血
咯血和呕血有什么区别?不知道你在平常有没有呕血或咯血,这两者很容易混淆。患者对呕血与咯血分不清,往往把它们都称为吐血。
咯血和呕血的鉴别
1、出血病因
咳血(咯血)是喉部以下的呼吸器官(即气管、支气管或肺组织)出血,并经咳嗽动作从口腔排出的过程。咯血不仅可由呼吸系统疾病引起,也可由循环系统疾病、外伤以及其他系统疾病或全身性因素引起。咯血主要是呼吸道病变,如肺结核、肺炎、支气管炎、肺癌、心肺疾病等。而呕血则主要是消化道病变,消化性溃疡、胃病、肝硬化等。假如患者弄不清,很可能导致医生误诊。因此区别呕血与咯血,对临床诊断有很大的意义。
2、出血方式
咯血一般是伴随咳嗽后咳出。呕血多随呕吐排出,且血量大时多为喷射状。呕血相比咳血,出血量相对较多,方式也较急。
3、出血颜色
咯血颜色多为鲜红。呕血的颜色多为暗红色、棕褐色,时有鲜红色。
4、出血混杂物
咯血一般是随着痰液咳出。而呕血时多混有的是食物残渣和胃液。
5、出血前症状
咯血前常有呼吸道症状,如喉痒、胸闷、咳嗽等。而呕血则是消化道症状,如腹部不适、恶心、呕吐等。
6、血液酸碱性
咯血的血液呈弱碱性,呕血的血液呈酸性。
7、痰液性状
咯血后常有血痰数日。呕血后则无痰。
8、粪便情况
咳血患者粪便正常,除非咽下血液量较多时可有黑便。呕血患者常有柏油样便,呕血停止后仍可持续数日。
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