無創dna什麼時候做最好,無創dna的適用人羣有哪些
不少媽媽都知道了無創dna的方便和優勢,那麼到底無創dna什麼時候做最好呢,無創dna的適用人羣有哪些呢,小編收集了許多相關的資料,下面跟隨小編一起詳細瞭解瞭解吧~
無創dna什麼時候做最好
孕12-26周是進行無創DNA產前檢測的整個時間段,但最佳時間是孕婦妊娠的12-24周。若在12周之前檢測,母體外周血中胎兒遊離dna的濃度低,會達不到檢測要求。若24周後檢測,容易影響結果,使結果不佳,這時就需要引產,對孕婦的身體傷害較大,若超過26周,就容易錯過干預時間。所以準媽媽們若是想做這項檢查的話,最好在孕12-24周這個時間段去做,這樣才能提高檢查精準率。
無創dna的適用人羣
規範明確規定,無創DNA產前檢測適用孕婦人羣主要有三類:
1.產前篩查報告中,1/1000≤唐氏綜合徵風險率檢驗值≤1/270,1/1000≤18-三體綜合徵≤1/350,1/1000≤13-三體綜合徵的風險率檢驗值≤1/350,即血清學篩查、影像學檢查顯示出常見染色體非整倍體接近高風險。
2.孕期出現先兆流產、發熱、有出血傾向、感染未愈等介入性產前診斷禁忌徵。
3.處於較大孕周(孕20周+6天以上),又剛好在無創DNA產前檢測可進行的時間內,已經錯過了血清學篩查最佳時間,或錯過產前診斷時機,但對降低三大染色體疾病風險有特殊要求。
結合美國婦產科學會(ACOG)與美國母胎醫學會(SMFM)發表委員會指導意見,推薦如下人羣進行無創產前DNA檢測:
1.高齡(年齡35歲)。
2.唐篩初篩結果爲高風險或者單項指標值改變,不願選擇有創產前診斷的孕婦。
3.生育過三體患兒的孕婦。
陰性血,且曾有過懷孕經歷的女性
5.羊水穿刺細胞培養失敗,不願意再次接受或不能再進行有創產前診斷的孕婦。
6.不適宜進行有創產前診斷的孕婦,如病毒攜帶者、胎盤前置、胎盤低置、羊水過少、RH血型陰性、流產史、先兆流產或珍貴兒等。
相對於適用人羣,無創DNA產前檢測效果會有一定程度下降的慎用孕婦人羣:
1、產前篩查高風險,預產期年齡≥35 歲的高齡孕婦,以及有其他直接產前診斷指徵。
2、懷有雙胞胎。
3、孕周<12 周。
4、體重>100 千克。
5、透過體外受精-胚胎移植( IVF-ET)方式受孕。
6、患合併惡性腫瘤。
最後,有四類特殊孕婦人羣是不適用無創DNA產前檢測的,包括:
1、夫婦雙方之一有明確的染色體異常,孕婦經歷過染色體異常胎兒分娩。
2、孕婦1年內接受過異體輸血、移植手術、細胞治療或接受過免疫治療等,對無創DNA產前檢測結果將造成干擾的。
3、孕期B超等胎兒影像學篩查結果懷疑胎兒有染色體異常可能,比如微缺失微重複綜合徵。
4、各種基因病的高風險人羣。
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