職工醫保定點醫院報銷規則
政策規定:城鄉居民住院(單次)期間在定點醫院產生的報銷範圍內的檢查費用,200元(含200元)以內部分,直接納入按比例報銷200元以上至1000元(含1000元)部分個人自付10%1000元以上部分個人自付20%後,剩餘部分納入按比例報銷。
城鄉居民手術期間所使用的報銷範圍內的特殊醫用材料,2000元(含2000元)以內部分納入按比例報銷國產特殊醫用材料2000元至10000元(含10000元)部分,個人負擔20%後,剩餘部分納入按比例報銷國產特殊醫用材料10000元以上部分、進口或合資特殊醫用材料2000元以上部分,個人負擔50%後,剩餘部分納入按比例報銷。各類心臟起博器實行限價結算,結算時最高價格限額6.6萬元,最高價格限額以內部分按上述規定納入按比例報銷,最高價格限額以上部分由個人負擔。
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