ABO血容症,O型血女性懷孕須知
在我國漢族人口中,以ABO血型不合引起的新生兒溶血發生率最高,並且臨牀上90%以上發生在孕媽咪是O型血,丈夫是A、B或AB型血者。到底什麼是ABO血容症呢?
ABO血容症 O型血女性懷孕須知
什麼是新生兒溶血癥
新生兒溶血癥是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我國以ABO血型不合者佔多數,Rh血型不合者較少,其他如MN、Kell血型系統等少見。新生兒溶血病又被稱做“母子血型不合溶血病”,是指由於夫妻雙方的血型不同,胎寶貝遺傳了父親的血型,而發生與孕媽咪血型不合的現象,最終導致胎寶貝及新生兒溶血的疾病。
ABO血容症 O型血女性懷孕須知
溶血是怎麼發生的
正常情況下,孕媽咪和胎寶貝之間有一道天然的屏障,即胎盤。這道屏障可以保護孕媽咪和胎寶貝之間血液中的絕大多數成分不會直接接觸。但是,仍會有少量的胎寶貝的血液成分通過胎盤滲入到孕媽咪的血液中;同時孕媽咪的血液成分也會少量進入胎寶貝體內,而這兩種成分不合就會導致胎寶貝溶血反應。
ABO血容症 O型血女性懷孕須知
通常溶血反應的程度在多數母嬰血型不合的情況下是比較輕微的,而且寶貝出生之後,體內來自孕媽咪不合的血液成分會在一段時間內被慢慢地代謝消耗掉,寶貝很快會恢復正常。所以,O型血的孕媽咪可以照常懷孕生寶貝。
只有在少數情況下孕媽咪那種與胎寶貝不合的血液成分,通過胎盤大量進入胎寶貝體內時,才會導致嚴重的新生兒溶血。
ABO溶血癥更多在孕媽咪孕育第二胎時發生,但也有40%~50%的ABO溶血癥發生在第一胎,所以O型血的孕媽咪要特別珍惜自己的頭胎。
ABO血容症 O型血女性懷孕須知
新生兒黃疸與溶血癥不同
新生兒溶血的症狀有輕有重。在正常的情況下,寶貝出生後的第二天開始都會有一定程度的黃疸,媽咪會發現寶貝的頭面部或者胸腹部會出現檸檬黃一樣的顏色;到了4~6天的時候黃疸程度加深;大約出生後10天左右逐漸消退,恢復正常。
如果在出生後24小時~3天內出現進展迅速的皮膚黃疸,甚至發展到全身,顏色由淺黃變成深黃,就應警惕新生兒溶血癥了。
ABO血容症 O型血女性懷孕須知
危害
大量溶血可造成嚴重貧血,甚至導致心力衰竭;
胎寶貝因嚴重貧血、低蛋白血癥和心力衰竭可致全身水腫;
貧血還會使髓外造血組織代償性增生,出現肝脾腫大;
溶血產生的大量未結合膽紅素透過血腦屏障使腦神經核黃染,引起視力障礙、耳聾、牙齒髮育不良、智力低下、癲癇等後遺症,即膽紅素腦病,但一般ABO溶血不會出現這樣嚴重的後果。
ABO血容症 O型血女性懷孕須知
治療
一旦發現新生兒溶血,可通過新生兒換血療法、藍光療法等手段進行治療,一般可獲得滿意療效。
預防
由於胎寶貝的血型遺傳物質的選擇是無法控制的,因此目前沒有根本的辦法預防母子血型不合,但是可以通過孕前和產前檢查和治療進行干預,防止發生新生兒重度溶血癥的發生。此外,珍惜第一胎、避免多次輸血也是防止新生兒溶血癥發生的重要一環。
ABO血容症 O型血女性懷孕須知
1.孕前檢查
夫妻雙方到醫院檢查血型,ABO不合的夫妻應測定孕媽咪血中的抗體及其滴度,效價≥1:64時才有意義,提示懷孕後可能出現ABO溶血癥。
2.產前檢查
對曾有輸血史、流產史及分娩重度黃疸兒的孕媽咪應進行產前血型及血型抗體的檢查,從16周左右開始,定期檢測血液中抗體的情況:一般4周1次;妊娠28~32周間應每2周測定1次;妊娠32周以後每週測1次。
如連續檢查發現效價明顯上升,常提示胎寶貝已受到影響。
如妊娠後期效價明顯下降,提示胎寶貝已有溶血。此時應通過羊水檢查和超聲檢查估計胎寶貝的溶血和水腫程度。
ABO血容症 O型血女性懷孕須知
3.產前治療
若確診胎寶貝溶血,可以通過孕媽咪血漿置換術、提前分娩等方法治療,及早診斷和治療可有效預防新生兒溶血癥的發生。
特別提示:
媽咪抗體高,不一定新生寶貝的症狀就會很嚴重,溶血癥的輕重與抗體高低有時並不成正比,這與寶貝自身體質的差異有關。
此外,O型血孕媽咪們在生產寶貝時不必過於緊張,並不是寶貝出現黃疸就説明有溶血癥,一般新生寶貝中有80%左右可能發生黃疸,而其中只有小部分是因為溶血引起的。
-
五人做親子鑑定多少錢
親子鑑定的價格有不等的,通常情況下1000元每人次,5人就5000,但也要看看在什省份,什麼地區,什麼環節,都有高低不等的價格1、每個地區和醫院不一樣,費用也是不一樣的,親子鑑定必須到當地的司法鑑定機構進行個人鑑定一般是1000元一個人2、司法親子鑑定1500一個人3、胎兒鑑...
-
為什麼要上班育兒
賺了錢才能買好吃的對於孩子來説也許是一個比較深刻的話題,但是父母對孩子灌輸的思想,是會影響孩子的一生 對工作的追求和熱愛,是對孩子積極向上的引領。讓孩子在做自己喜歡的事情時,也能放手去努力拼搏,所以這是一種態度的傳承...
-
親子出遊文案高級小眾
1、每週末我都會帶孩子出去玩的,這周也不例外,這周帶娃出去旅遊,去附近的城市走一走,領略各個地方的風土人情。2、這週末和老公待着娃出去旅遊,出去散散心,娃也沒去過什麼地方,今天帶她去看看外面的世界,不要用待在一個城市,多出去看看。...
-
超級育兒師為什麼停播
是因為這檔節目引起了爭議和違反了兒童不得參加真人秀的規定。《超級育兒師》節目的初衷是為了幫助普通家庭更好的育兒,但節目播出後一些育兒方式卻引起不少爭議,被質疑對待兒童太過冷漠,是不好的做法,受到不少育兒專家的批評。...