新生兒黃疸能吃茵梔黃嗎,應在醫生指導下進行
許多家長都認為茵梔黃是治療新生兒黃疸的法寶,但不少媽媽也表示寶寶服用後有拉稀的情況,寶寶拉稀與茵梔黃口服液有明確的關聯,到底新生兒黃疸能吃茵梔黃嗎,下面跟隨小編一起詳細瞭解瞭解吧~
新生兒黃疸能吃茵梔黃嗎
茵梔黃是治療新生兒黃疸的常用藥,其主要成分含有茵陳、梔子、黃芩苷、金銀花,在國內使用很多年了。茵梔黃劑型主要有口服制劑(包括口服液和顆粒劑)和注射液。
專家表示,在安全性方面,相比口服液和顆粒劑,對注射液要求會更高,由於生產工藝等問題,中藥注射劑引起過敏等不良反應還是相對比較多見,茵梔黃注射液由於目前尚沒有足夠的循證醫學證據顯示其在新生兒和嬰幼兒應用的安全性,且可引起過敏、甚至休克以及其他一些全身性損害等不良反應。所以,新生兒是否使用注射液必須在醫生的專業判斷下進行。
用於治療新生兒黃疸的茵梔黃一般是口服制劑,口服液和顆粒沖劑所帶來的不良反應比較少,有時會引起腹瀉,不過這種輕度腹瀉從某種意義來説,對新生兒黃疸的治療是有利的,可促進膽紅素的排除。
不過,需要注意的是,茵梔黃製劑中的某些成份對於特定的人羣可能會產生特殊的不良反應,比如廣東、廣西等地區高發的“蠶豆病”,患者體內缺乏一種紅細胞酶“G-6-PD”,使用茵梔黃製劑後,可能會誘發或加重溶血,嚴重者可導致重度貧血或休克。因此,如果篩查發現或已確診為G-6-PD缺陷的新生兒和嬰兒黃疸最好就不要使用茵梔黃。
相關知識:常見的幾個新生兒黃疸問題
1、母乳性黃疸就不能餵母乳了嗎?
有些媽媽就會誤以為患母乳性黃疸的嬰兒不能餵母乳。周偉主任表示這是一個誤區,母乳性黃疸主要是由於母乳葡萄糖醛酸苷酶含量高活性強,在腸道水解結合膽紅素成未結合膽紅素使之回吸收增加所致。媽媽餵母乳時可以少量多次餵哺,刺激腸蠕動,增加排便次數,有利於膽紅素的排出。而不主張放棄母乳餵養。有時醫生會建議停餵母乳2~3天,目的是為了協助診斷。當然,已經達到干預標準的新生兒可能需要給予相關的干預。
2、曬太陽和喝葡萄糖水對退黃疸有幫助嗎?
周偉主任表示,曬太陽是有一定幫助的,太陽光的照射也能一定程度破壞皮膚中的膽紅素,但效果不是很好,光療還是要照藍光、綠光的效果最好。而葡萄糖水對新生兒黃疸沒有直接的療效,其實是起一個間接的作用,水喝多了排尿就多,另外喝濃度高的葡萄糖水會引起腹瀉,增加寶寶膽紅素的排泄有助於退黃。周偉主任表示,促進排泄不一定要喝葡萄糖水,因為寶寶的吞嚥動作會刺激腸道蠕動,所以少量多次的哺乳同樣能達到促進排泄的效果。
3、新生兒有黃疸能不能接種乙肝疫苗?
乙肝疫苗的接種有嚴格的規定:已知對疫苗任何成分過敏者(如酵母等)及以往對乙肝疫苗過敏者(如蕁麻疹、呼吸困難、口和咽喉部水腫、休克等)不要再接種;患有發熱、肝炎、急性感染或其他嚴重疾病,可暫緩接種,待痊癒後補種;免疫缺陷的患兒應視為乙肝疫苗接種的“絕對禁忌證”。因此有黃疸的嬰兒能否接種乙肝疫苗,不能一概而論。周偉主任表示,如果嬰兒當時僅有黃疸,而同時並無發熱、無肝功能損害或其他嚴重疾病,是可以接種乙肝疫苗的。
4、新生寶寶應如何監測黃疸?
周偉主任建議,剛出生的新生兒,出院前應做一個危險因素評估。由於醫療水平的提高以及醫療資源問題,新生兒出院時間提前,導致新生兒黃疸的高峯期往往出現在出院之後。因此,通過出院前危險因素的評估,可預測出院後黃疸發展的程度,從而提供更加有針對性的隨訪,大大減少嚴重高膽紅素血癥的發生。作為新生寶寶的父母,應聽從醫生的建議,定期或按時到醫療機構檢測黃疸,目的是防止出現重度高膽紅素血癥,預防膽紅素腦病。
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