自費轉醫保流程模板
先是自費醫療住院,只要符合相關條件在住院期間可以轉醫保。流程如下:
1、住院時沒有攜帶醫療本、醫療卡等相關證件的,可暫時自費住院,補帶相關證件後即可轉成醫保
2、住院時因沒有開具相關證明的,暫時自費住院,開具證明後可轉成醫保住院
3、住院時因醫保卡欠費,暫時自費住院,住院期間醫保費用補全的,可轉成醫保住院。
自費醫藥費報銷規定
1、報銷醫藥費時請出示本人醫療證,兒童出示兒童統籌證,兒童統籌證超過有效期者,請到人事處辦理變更手續,否則不予報銷。
2、除校醫院門診收費處計算機打印的“北京市門診專用收據”及相連的收費明細清單外,在其他醫院就醫所發生的醫藥費還須附處方及檢查、治療明細清單,否則不予報銷。
處方樣式如下:
單張醫藥費收據藥費超過100元、常規檢查、治療費超過200元的、口腔檢查治療的所有費用都要附檢查、治療明細清單,並經醫院院長審核簽字後方可報銷。
報銷時請將門診醫藥費收據與當日處方放在一起,即 1張收據1張處方,便於簽字審核。
3、就醫交費時一定注意檢查發票姓名是否與本人姓名相符,如不符請醫院更改並加蓋醫院公章方可報銷。
4、職工外購中草藥時必須持加蓋醫院外購章的公費醫療處方,到北京市醫療保險定點零售藥店購藥,(學校附近定點藥店在科技大學加油站對面的福仁堂藥店)發票和處方必須註明姓名、發票還要註明單價、數量、每張處方限購7付。
5、本地和異地急診就醫者需開具急診診斷證明,收據和處方加蓋醫院急診章方可報銷。
急診並收留住院且所住醫院不屬於合同醫院或本人所選就近醫院的(離、退人員),出院時請醫院開據急診住院證明方可報銷住院費用。
6、癌症病人門診放、化療的醫藥費用,請單獨開列明細單、處方和收據,由公療辦上報醫保中心報銷,不得和普通醫藥費開在一起。
7、學生必須有校醫院大夫的轉診單方可到合同醫院就醫並報銷醫藥費。
有關醫藥費報銷規定按照2005年6月校辦公會通過的《學生公費醫療管理辦法》執行。
8、根據醫保中心的要求,醫療照顧人員就醫時的化驗、檢查費用需附明細清單。
9、計劃生育手術的人員除執行上述規定外,還需校計劃生育負責人簽字方可報銷相關醫藥費,計劃生育辦公室設在校醫院。
10、住院病人出院後請在一週內將北京市住院收費專用收據、住院費用結算清單、病人住院費用明細清單及住院診斷證明交到公費醫療管理辦公室,由公費醫療管理辦公室上報醫保中心辦理結算手續。
11、職工(含離退休人員)因病需住院治療時,憑醫院開具的並註明金額的住院通知單方可借支票,最高限額為30000元。
借支票時需交支票票面金額10%的押金。
特殊病例除外。
12、年度內500元自付部分可在任何醫保指定的定點醫院就醫,報銷醫藥費時按規定辦法執行,超過500元的只能在合同醫院或所選就近醫院和社區醫院(限離退人員)就醫,非合同醫院就醫者需經校醫院院長同意方可報銷。
在非合同醫院住院者需開具醫院急診診斷證明或合同醫院轉診單方可報銷。
13、享受兒童統籌的職工子女應到合同醫院或指定醫院就醫,報銷醫藥費時藥費要有醫院開具的藥費處方,檢查、治療費要付明細清單。
子女醫藥費先在對方單位報銷的應在出具分割單的同時持有原始收據複印件方可報銷。
根據院人字(2006)019號文件精神,參加統籌的職工子女,每個子女醫藥費年報銷金額最高為400元。
14、急救車所開具的醫藥費收據中的材料費用需附明細清單,否則按自費處理。
15.在職職工退休後一週內到校醫院辦理更換退休人員醫療證手續。
16.、當年的醫藥費收據報銷有效截止日期到次年的職工寒假放假日。
寒假開學後報銷新一年的醫藥費。
如遇節假日後上班的當日是報銷日,因資金問題暫停報銷。
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