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巨大兒的標準,巨大兒怎麼處理

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許多孕媽媽可能聽過巨大兒,顧名思義,巨大兒就是胎兒比較巨大,超過了正常體重,到底巨大兒的標準是什麼呢,巨大兒是什麼意思,巨大兒怎麼處理呢,下面跟隨小編一起詳細瞭解瞭解吧~

巨大兒的標準

簡單的說,新生兒出生後1小時內體重等於或大於4000克者,就可以稱為“巨大兒”。而在胎兒還未出生時,我們也可以根據宮高腹圍及先露高低計算出胎兒體重,同樣,若≥4000g可能為巨大兒。

或是通過測定胎兒雙頂徑、腹徑、股骨長度等預測胎兒體重,當測得胎兒雙頂徑>10cm腹徑/股骨長度>1.385時80%~85%為巨大兒。

巨大兒的標準 巨大兒怎麼處理

巨大兒的型別

一般巨大兒有兩種情況,一種是身體健康,沒有什麼疾病,只是由於孕婦營養過剩,導致孩子體型較大;另一種就是糖尿病兒,胎兒正常胰腺組織分泌的胰島素將這些糖轉化為多餘的脂肪和蛋白質,導致胎兒體重增長比正常體重孕母所生的胎兒快,到足月分娩時就長成了巨大兒。

一般而言,這兩種小孩的肺發育能力都不好,肺功能較弱,且出生時都容易低血糖,甚至發生呼吸暫停的現象。如果是糖尿病兒的話,全身的臟器發育往往不成熟,容易出現先天性心臟病兒、無腦兒、畸形兒。

巨大兒的標準 巨大兒怎麼處理 第2張

巨大兒怎麼處理

孕期發現巨大兒的處理方法:

1.孕期疑有巨大兒應作糖篩查試驗,以便及早發現糖尿病。應積極控制血糖。

2.骨盆及胎位正常者,可在嚴密觀察下試產。如產程進展不順利應行剖宮產術。

3.巨大兒陰道分娩,應注意肩難產,如有肩難產應採取下列措施分娩。

(1)助前肩娩出法:接產者手伸人陰道置於胎兒前肩後,於宮縮時,將前肩推向骨盆斜徑使之較易入盆,然後下引胎頭,助手並在恥骨聯合上加壓。

(2)助後肩娩出法:接產者手伸入陰道置於胎兒後肩後,並使胎臂滑向胎兒腹部,同時下引胎頭,助後肩娩出。

4.胎位不正及合併糖尿病孕婦的巨大兒應剖宮產。  

5.巨大兒陰道分娩前應及時行會陰側切,娩出後,應仔細檢查軟產道,如有損傷,應予修補。並注意預防及處理產後出血。

胎兒出生後發現巨大兒的處理方法:

巨大兒不一定成熟,尤以母有糖尿病的患兒,需加強護理,注意併發症的發生。密切觀察生命體徵變化,監測血糖、黃疸和其他有關生化檢查等,必要時轉入新生兒監護病房。

另外,家長不能按照一般小孩的標準來餵養巨大兒,因為出生體重較大的小孩餓得快,所以家長需要勤喂。比如一般的嬰兒要餵奶60毫升,那麼巨大兒就需要喂100毫升,不必刻意減少巨大兒寶寶的食量,因為巨大兒的胃口比正常體重的寶寶稍大是合理的。

但正常(體重較高而肌肉骨骼堅實)的巨大兒餵養量應以寶寶體重與正常體重的折中數計算,如正常新生兒平均出生體重為3公斤,自己的寶寶體重為5公斤,那麼可以按4公斤寶寶的餵養量給予餵養。當然更多的時候應該參考醫生的意見,根據寶寶的實際情況確定餵養方案。