小兒推拿退熱手法，小兒常見發熱問題分析

穴位：太陽

位置：在兩眉梢後凹陷處。有左為太陽，右為太陰之說。

操作：兩拇指或兩中指端分別在左右兩太陽穴上揉動；向前揉為補，向耳後揉為瀉。揉30次。

主治：外感發熱，頭痛頭暈

以上推拿手法，能達到宣肺解表退熱的目的。一般這類患兒經過推拿治療一次後體溫就可以降下來，下午體溫會略有波動，第二天再採取同樣手法治療後體溫基本控制在正常範圍。

臨床上小孩發燒以外感為多，所以小孩若是低燒可以試試上述手法，這樣既方便，也可以避免藥物的副作用。這類患兒起病較急推拿治療效果較好，但家長在家自行治療效果不佳的時候，一定要到醫院接受正規的治療。

由於小兒的體質不同，病情變化比較複雜，故小兒推拿必須結合時令、氣候和症候表現的差異加以辨別和處理。另外小兒要注意隨天氣變化加減衣服，以防感冒發燒。現在正好是春季，天氣變化較大，日溫差也較大，家長一定要適時給小兒加減衣服，預防感冒注重合理餵養不可過食肥膩食物，以免傷食積滯，從而引起發燒。發燒時要多飲水，飲食宜清淡。

一般來說急性發燒需要1至3天痊癒，長期低熱而用藥效果不佳的患兒相對治療時間長些，因為長期低熱患兒的治療一般都需要從發病的本因入手。

小兒風寒感冒的穴位按摩

風寒感冒：症見惡寒重，發熱輕，無汗，頭痛，四肢關節痠痛，鼻塞，流清涕，咳嗽，咳痰清稀，舌質淡，苔薄，白。常用手法：

1重推三關穴500次

2揉外勞宮100次

穴位：外勞宮（外勞）

位置：手背中央與內勞宮相對處。

操作：用拇指或中指端揉之，約揉50～100次。

主治：風寒感冒，腹痛，腹脹，腹瀉，腸鳴等。

3雙手提拿肩井穴部位肌肉5～7次

穴位：肩井

位置：在大椎與肩峰連線中點，肩部筋肉處。

操作：用兩手拇指與食指相對用力捏拿肩上大筋，稱拿肩井，約捏拿5～10次。

主治：感冒，驚厥，肩背部疼痛。

4用食、中指揉二扇門50次，揉時要稍用力，速度宜快

穴位：二扇門

位置：在手背中指根兩側凹陷中。

操作：用兩拇指甲掐揉之，掐5～10次，揉100～300次。

主治：驚風，昏厥，身熱無汗。

小兒風熱感冒穴位按摩

風熱感冒，症見發熱重，微惡風或惡寒，咽痛，口乾，有汗，面赤，鼻塞，流黃涕，咳嗽痰黃，舌邊尖紅，苔薄黃。

1清肺經300次，清天河水100次

　　

穴位：肺經（肺金）

位置：無名指掌面

操作：

①補肺經：在無名指面上旋推，見中圖，約補200～400次。

②清肺經：面向指根方向直推，見右圖，清200～400次。

主治：發熱，咳嗽，氣喘，胸悶，咽喉腫痛等。

　　

穴位：天河水

位置：前臂內側正中，自腕橫紋至時橫紋呈一直線。

操作：用食、中二指腹自腕橫紋推向肘橫紋，約推100～500次

主治：發熱，煩躁不安，口渴，口舌生瘡，驚風等一切熱證。

2按揉大椎穴1～3分鐘

　

穴位：大椎

位置：在第7頸椎與第1胸椎棘突之間。

操作：以中指端按揉，或用拇指與食、中、無名等指作對稱用力，捏擠大椎。按揉約100～300次，捏擠10～15次。

3以掌橫擦骶尾部，以透熱為度

4拿肩井3～5次

　　

穴位：肩井

位置：在大椎與肩峰連線中點，肩部筋肉處。

操作：用兩手拇指與食指相對用力捏拿肩上大筋，稱拿肩井，約捏拿5～10次。

主治：感冒，驚厥，肩背部疼痛。

5咳嗽痰多者，加按揉天突、豐隆穴各1分鐘，推小橫紋100次，推膻中100次

　　

穴位：天突

位置：胸骨上窩正中。

操作：用拇指或中指按揉，約15～30次。

主治：咳嗽氣喘，胸悶，噁心，嘔吐等。

穴位：豐隆

位置：外踝上8寸，脛骨前緣外側1.5寸，脛腓骨之間。

操作：用拇指或中指端揉之，約1～3分鐘。

主治：痰多，氣喘，胸悶等。

穴位：小橫紋

位置：在掌面小指根下掌紋尺側頭。

操作：用拇指或中指端按揉，約揉100～300次。

主治：氣管炎，百日咳，肺炎等。

穴位：膻中

位置：兩乳頭連線之中點。

操作：分揉法和推法，揉用中指端按揉，約揉50～100次；推用雙手拇指腹自膻中穴向外分推，約50～100次。

主治：胸悶，咳喘、吐逆，心悸等。

6高熱驚厥者，加清肺經300次，清心經300次，推湧泉200次清天河水500次

　　

穴位：心經（心火）

位置：中指掌面。

操作：

①補心經：在小兒中指面作旋推，約補100～200次

②清心經：指尖向指根直推，清100～300次。

主治：高熱神昏，煩躁，夜啼，口舌生瘡，小便短赤等。

穴位：湧泉

位置：足掌心前1／3與2／3交界處。

操作：用拇指腹自足跟推向足尖，稱推湧泉，推100～500次；用拇指端在穴位上按揉，稱揉湧泉，揉30～50次。

主治：發熱，嘔吐，腹瀉，五心煩熱。

7食慾不振者，加揉板門100次，摩中脘3分鐘，按揉足三裡穴1分鐘

穴位：板門

位置：手掌大魚際部。

操作：用拇指端在大魚際中點按揉，約揉200～400次。

主治：食慾不振，四肢乏力，積滯，阻瀉，腹脹等。

穴位：中脘

位置：臍上4寸（胸骨下端至臍連線之中點）。

操作：

①揉中脘法：用指端或掌根在穴上揉，約揉2～5分鐘。

②摩中脘法：用掌心或四指摩中脘，約5～10分鐘。

主治：洩瀉，嘔吐，腹痛，腹脹，食慾不振等。

穴位：足三裡

位置：外膝眼下3寸，脛骨外側約一橫指處。

操作：用拇指端按揉。約1～3分鐘。

主治：腹脹，腹痛，食慾不振，洩瀉，便祕，四肢無力等。

隨證加減

如流鼻涕、咽痛等症狀重者，常用手法加

① 點揉風池穴1分鐘。

② 按揉曲池、合谷穴各1分鐘。

穴位：虎口（合谷）

位置：拇、食兩指之間凹陷中，第2掌骨之中點邊緣處。

操作：用拇指按揉或拇、食二指對稱拿之。約拿3～5次，揉100～300次。

主治：風寒感冒，口眼歪斜，牙痛等。

2如高熱者，常用手法加

①清天河水300次，清肺經300次。

②直推脊柱5～10次。

穴位：脊柱

位置：大椎至尾椎成一直線。

操作：用食、中二指腹或掌根自上向下直推，稱推脊柱，約推100～300次

主治：脫肛，便祕，洩瀉等。

③搓擦湧泉300次。

3脾胃虛弱，食慾不振者，常用手法加

①補脾經100次，推三關100次。

　　

穴位：脾經（脾土）

位置：拇指橈側面。

操作：

①補脾經：使患兒拇指微屈，操作者以拇指面沿患兒拇指橈側緣向掌根直推。

②清脾經：在小兒拇指面上直推，約推100～300次。

主治：消化不良，腹瀉，嘔吐，疳積，四肢無力等。

②按揉中脘、足三裡穴各1分鐘。