黃體破裂與宮外孕區別,女性朋友應注意兩大區別
女性黃體破裂常被誤以為宮外孕,這是因為黃體破裂的症狀與宮外孕的症狀有一些相似的地方,那麼到底黃體破裂與宮外孕的區別是什麼呢,下面跟隨小編一起來詳細瞭解瞭解吧~
黃體破裂與宮外孕區別
女性黃體破裂常被誤以為宮外孕,這是因為黃體破裂的症狀與宮外孕的症狀有一些相似的地方,就比如說腹痛,無論女性是黃體破裂還是宮外孕都有小腹疼痛的症狀,這種疼痛很難分得清到底是因為黃體破裂還是宮外孕,那麼到底黃體破裂與宮外孕的區別是什麼呢?主要是看以下兩點:
1、黃體破裂一般無陰道出血
黃體破裂一般無陰道流血(外出血),內出血嚴重者可有休克及直腸刺激症狀。而陰道出血是宮外孕患者的明顯症狀之一,出血顏色是暗紅色的,但流血量並不多。
2、宮外孕有早孕症狀
宮外孕也是懷孕的一種,所以要想區分黃體破裂與宮外孕,其實重點是要注意觀察女性有沒有一般人懷孕早期的症狀,比如停經、身體基礎體溫上升、噁心嘔吐、尿頻、妊娠試驗陽性、乳房變化等等。
黃體破裂與宮外孕怎麼確診
【黃體破裂確診的主要依據】
1、病人無停經史,發病往往在兩次月經期中間或月經前期;性交後發病史。
2、起病急驟,下腹突然劇痛,短時間後成為持續性墜痛,可逐漸減輕或又轉劇。少數病人可有噁心、嘔吐。一般無陰道流血(外出血),內出血嚴重者可有休克及直腸刺激症狀。
3、腹部檢查:有明顯壓痛、反跳痛。內出血多者,叩診有移動性濁音。
4、陰道檢查:子宮正常大小,後穹窿觸痛,附件可觸及境界不清的軟包塊,有壓痛。
5、白血球計數及分類,中性百分率均增高,紅血球及血色素下降。
【宮外孕的確診方法】
1、hCG測定
尿或血hCG對早期診斷異位妊娠至關重要。異位妊娠時,患者體內hCG水平較宮內妊娠低。連續測定血hCG,若倍增時間大於7日,異位妊娠的可能性較大;倍增時間小於1.4日,異位妊娠可能性極小。
2、孕酮測定
血清孕酮的測定對判斷正常妊娠胚胎的發育情況有幫助。異位妊娠時,血清孕酮水平偏低,多數在10-25ng/ml之間。如果血清孕酮值>25ng/ml,異位妊娠機率小於1.5%;如果其值<5ng/ml,應考慮宮內妊娠流產或異位妊娠。
3、B超診斷
宮腔內未探及妊娠囊,若宮旁探及異常低迴聲區,且見胚芽及原始心管搏動,可確診異位妊娠。若宮旁探及混合回聲區,子宮直腸窩有遊離暗區,雖未見胚芽及胎心搏動,也應高度懷疑異位妊娠。將血hCG測定與超聲檢查相配合,對異位妊娠的診斷幫助很大。當血hCG>2000IU/L、陰道超聲未見宮內妊娠囊時,異位妊娠診斷基本成立。
4、腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查時異位妊娠診斷的金標準,而且可以在確診的同時行鏡下手術治療。但約有3%-4%的患者因妊娠囊過小而被漏診,也可能因為輸卵管擴張和顏色改變而誤診為一位妊娠,應予以注意。
5、陰道後穹窿穿刺
適用於疑有腹腔內出血的患者。腹腔內出血最易積聚於直腸子宮陷凹,即使出血量不多,也能經陰道後穹窿穿刺抽出血液。陳舊性異位妊娠時,可抽出小塊或不凝固的陳舊血液。當無內出血、內出血量很少、血腫位置較高或直腸子宮陷凹有粘連時,可能抽不出血液,因此陰道後穹窿穿刺陰性不能排除輸卵管妊娠。
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