農村醫保為什麼要清零

因為農村醫保每一年繳納一次費用，若不清零，今年沒有用，下一年不繳納費用也可以用，這樣的話國家付出的成本就會很高，導致經濟損耗太高，從而影響國家經濟，國家經濟強，人民才會強，反之，國家經濟弱，人民自然就弱了。

一是繳費越來越高。新農合最初繳費每人每年只要10塊錢，隨後逐年上漲為30元、50元、70元、100元、240元、280元等等。

二是棄繳的人越來越多。棄繳的原因一方面保費是逐年上漲，對很多農村家庭來說是一筆不小的開支。許多人表示交不起，所以不想交了而另一個原因就是很多人認為“交一年管一年”，今年沒用上明年就清零了，感覺白交了。

那麼我們就來說一說，新農合賬戶的“清零”到底是怎麼回事

一、賬戶“清零”到底存不存在

這個問題要追溯到2003年新農合最初建立的時候，當時為了提高農村居民參保的積極性，擴大制度的覆蓋面，建立了個人（家庭）賬戶，主要的作用就是用於支付個人（家庭）的門診費用。但是這個人（家庭）賬戶存在的不少缺陷：

比如說額度很小，個人（家庭）賬戶上往往只有幾十塊錢，無論是買藥還是看病，其保障能力都非常有限。

二是共濟能力較差。一些老年人或一些患有慢性病的人群看病次數較多，往往不夠用，而年輕人看病很少又用不完，無法共濟使用。

於是，在2007年城鎮居民醫保建立的時候，只建立了門診統籌，而沒有建立個人賬戶。而新農合也在2009年的醫改推進過程中，逐步停止個人（家庭）賬戶的劃撥工作，統一為門診統籌。

所以，醫保報銷費用不屬於每個人的賬戶，自然也不存在所謂的“費用清零”的問題了。

原因如下：

現在的新農合是一種公共福利性的醫療保險，作為一種一年一度的保險制度，新農合只有在當年交費的情況下才能享受醫療報銷的好處。其實新農合的這筆錢並沒有清零，只是統籌到住院救助基金中，雖然看似這筆錢農民用不到，一旦有大病救助的時候就能夠享受到新農合的好處。

在過去新農合是以家庭方式進行交納，如果這筆錢沒有用完，那就會將其中的30%個人繳費流轉到下一年使用。但在新農合保證中，這筆結轉的錢使用率不是很高，以至於現金的未利用率大大增加。在這種情況下國家宣佈將未使用完的費用轉入到新農合的統籌基金中，這筆錢主要用於大病的報銷。 統籌基金中的錢越多，那就意味著大病的救助比例就會越高。

如果農民一旦有大病，就可以將這筆錢拿出來報銷使用。雖然現在的新農合交費不斷上漲，農民也喊著一年用不了幾次，但我們都要有防患於未然的思想，這樣才不至於讓大病成為農民的負擔。現在新農合的報銷比例和範圍逐年增加，你會選擇交納220元的新農合嗎