吉化職工醫保報銷比例
吉化職工醫保報銷如下:
1、到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%
2、如果是70週歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%
3、如果是70週歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
注:無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。
如果是住院的費用,一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。
而第二次以及以後住院的醫療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關:
注:如住的是三級醫院。
1、從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%
2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%
4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。
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