臨汾地區醫保網什麼時候能通
2021年11月1日零時起,正式啟用新醫保平臺,逐步恢復辦理醫保各項業務。臨汾市醫療保險管理服務中心電話0357-7186975。醫保指社會醫療保險。是國家和社會根據法律法規,在勞動者患病時基本醫療需求的社會保險制度。
拓展資料:
一、醫保報銷範圍:
1、醫保卡的報銷是隻限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。
報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。自費藥是不予報銷的,乙類藥品報銷80%,床位費有限額,按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。
2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍(1年內的累計值)。
3、醫保卡里的錢可用於指定藥店買藥和支付門急診費用,但不屬於報銷範疇,因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。
4、大病保險報銷
參保人員患大病後,在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分,納入居民大病保險支付範圍,由大病保險資金報銷50%。即,報銷金額=自負部分×50%。
二、醫保報銷流程
1、準備住院資料。
這個是在你準備出院時,出院當天你的主治醫師會給你準備好一些的。
準備出院記錄、病案單、疾病診斷書。這幾個是跟醫生說會幫你準備好的,給你之後,可以立馬拿去影印兩份。因為後面這個是需要交給醫保報銷那邊的。你影印兩份以防日後有需要。同時這些資料必須都蓋好章!一般醫生都會弄好,如果沒有,記得跟醫生說。
2、出院結賬。(發票、住院清單列印!)
發票不要遺失,醫保處收的是原件!
住院清單:是指住院清單每天產生費用的清單明細。我當時就是結賬之後拿著發票去視窗列印的,有專門的視窗。打印出來你不用自己再去影印,自己留著沒有太多用處,只需要交一份到醫保處就可以了。
3、回當地之後,攜帶好資料到醫保報銷部門報銷。
帶好出院資料(出院記錄、病案單、疾病診斷書、發票、清單)、病人身份證、病人當地銀行卡(如果用其他家屬的銀行卡,就需要家屬的身份證及本地銀行卡)。身份證和銀行卡都需要影印件。可以提前準備好,也可以到了那裡再影印,旁邊就有收費的影印處。
4、資料交接好之後,簡單確認基本資訊無誤就會給你一個回執單。所報銷金額會在十五個工作日內到賬。
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