新生兒聽力篩查的步驟
新生兒聽力篩查雖然一直都有,但最近才被推崇起來,到底新生兒聽力篩查怎麼做呢,新生兒聽力篩查的步驟是怎樣的,下面跟隨小編一起詳細瞭解瞭解吧~
新生兒聽力篩查的步驟
1、家長了解什麼是新生兒聽力篩查
新生兒聽力篩查就是透過一種客觀、簡單和快速的方法,將可能有聽力障礙的新生寶寶篩查出來,並進一步確診和追蹤觀察。
新生兒聽力篩查的常用方法有耳聲發射(OAE)和自動聽性腦幹反應(AABR)兩種技術,這是目前國際公認的,均無無創性。我國大多數醫院採用耳聲發射(OAE)進行聽力篩查,自動聽性腦幹反應(AABR)主要用於重症監護病房(NICU)新生兒的聽力篩查。
正常耳蝸可以產生一種很輕柔的聲音,經過聽骨鏈和鼓膜傳導到外耳道,並可以被檢測到。如果嬰兒有蝸性聽力損失,就不會產生耳聲發射,用耳聲發射(OAE)檢測就通不過。自動聽性腦幹反應(AABR)可以反映外耳、中耳、耳蝸及蝸神經通路的功能,自動聽性腦幹反應通不過,說明聽覺通路上可能有問題。
一般在寶寶睡眠安靜狀態下,將大小合適的探頭或耳罩放置在寶寶的一側耳朵開始進行測試,做完一側耳朵再做另外一側耳朵。OAE或AABR通不過,都需要復篩或轉診。
2、家長同意篩查進行篩查
新生兒聽力篩查可分爲初篩、復篩、隨訪三個過程:
初篩:
正常新生兒出生後48-72小時至出院前完成初篩,新生兒重症監護病房的嬰兒出院前進行自動聽性腦幹反應篩查,由耳鼻科聽力技術人員用專業的篩查儀器到產房在牀旁進行聽力篩查,篩查結束後出示規範的報告單,並詳細的解釋結果及注意事項。未透過者及漏篩者於產後42天內進行雙耳復篩,如果透過了就是正常的。
復篩:
復篩仍未透過者,應當在出生後3個月內到省級衛生行政部門指定的聽力障礙診治機構接受進一步檢查,這是第一次診斷性檢查。如果復篩還是沒有透過,應當在寶寶6個月的時候進行第二次診斷性檢查。然後進入康復訓練的程序,到醫院的專科進行相應的臨牀醫學和聽力學干預。
有聽力損失高危因素的新生兒,即使透過了聽力篩查,也應當在3歲前至少檢查一次,在檢查過程中懷疑有聽力損失時,應當及時到聽力障礙診治機構就診,進行進一步檢查。對確診爲永久性聽力障礙的患兒應當在出生後6個月內進行相應的臨牀醫學和聽力學干預。
隨訪:
對於有遲發性聽力障礙高危因素的嬰幼兒,應對其聽力進行定期跟蹤和隨訪。請患兒家長要充分理解和配合,以免延誤治療和康復的時機。
新生兒聽力篩查的流程圖
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