hcg值多少是宮外孕,hcg下降應引起警惕重視
hcg對孕期的影響是很重要的,可以根據hcg判別好多重要資訊,比如宮外孕。那麼hcg值多少是宮外孕呢?其他判別宮外孕的方法有哪些呢?下面跟隨小編一起來詳細瞭解瞭解吧~
hcg值多少是宮外孕
Hcg的其主要功能就是刺激黃體,有利於雌激素和黃體酮持續分泌,以促進子宮蛻膜的形成,使胎盤生長成熟。當女性懷孕後,如果HCG量很大,每天的滴度不斷的快速上升,每48小上升66%以上,可以診斷爲宮內妊娠。而如果增加的量小於66%,則宮外孕或宮內孕發育不良的可能性很大。
比如今天的hcg值是234,如果後天測出來是450左右就就可認爲是正常宮內早孕。比如今天是10,後天是15,再2天才17,這樣的HCG值肯定不正常,連續兩次增加速度緩慢,就表明宮外孕或者胚胎不正常發育遲緩。
如果HCG值持續而明顯的下降,就算B超測到胎心也最好做清宮手術,因爲胎兒其實已經腦死亡了。如果HCG增加速度非常快,表明有葡萄胎的可能,必須緊密監測,當然也有可能是雙胞胎。
其他判別宮外孕的方法
1.陰道超聲
用hcg正常上升排除宮外孕的陽性預測值爲約95%。比較超聲結果和hcg濃度也能估計宮外孕,hcg達1000UL時,陰道超聲應可識別出宮內孕囊,hcg必須達6500UL時,腹部超聲才能識別出宮內孕囊,如果不是這樣,則應懷疑宮外孕。
2.血孕酮值
如果用HCG難以確認,還可用血孕酮來做輔助性診斷,所有宮外孕患者的血孕酮水平低,所以可作爲早期診斷方法之一。異位妊娠時,血清孕酮水平偏低,多數在10-25ng/ml之間。如果血清孕酮值>25ng/ml,異位妊娠機率小於1.5%。如果其值<5ng/ml,應考慮宮內妊娠流產或異位妊娠。
3.腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查是異位妊娠診斷的金標準,而且可以在確診的同時行鏡下手術治療。但約有3%-4%的患者因妊娠囊過小而被漏診,也可能因爲輸卵管擴張和顏色改變而誤診爲異位妊娠,應予以注意。
4.陰道後穹窿穿刺
這個方法適用於疑有腹腔內出血的患者。腹腔內出血最易積聚於直腸子宮陷凹,即使出血量不多,也能經陰道後穹窿穿刺抽出血液。陳舊性異位妊娠時,可抽出小塊或不凝固的陳舊血液。當無內出血、內出血量很少、血腫位置較高或直腸子宮陷凹有粘連時,可能抽不出血液,因此陰道後穹窿穿刺陰性不能排除輸卵管妊娠。
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