为什么要三保合一
三保其中一个是指城镇职工基本医疗保险、另一个是指城镇居民医疗保险,最后一个说的新型农村合作医疗(NCMS),三保合一是这三者的统一。事实上,到2017年底已经8个省级地区、其他省自治区35个地级地区、几十个县已经实现了所谓的“三包合一”。
1.这使得制度的公平性增强,人口城乡迁移中医疗保险关系的衔接更加顺畅。业内人士认为,将基本医疗保险、药品和医疗服务价格管理等三项职能纳入国家医保局,可以提高医疗卫生领域相关部门的工作效率。
2.一方面,国家健康保险局的成立可以保证未来的制度更加公平,城乡居民待遇平等。
3.此外,广东等省正在考虑是否有可能整合三保,即城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险,以确保人人享有基本医疗保障制度。
4.新成立的国家健康保险局包括药品和医疗服务价格管理等职责。未来将形成从药品来源到对去医院费用的控制,最后到资金支付的三位一体、完整的监管体系,改变因治疗药费标准与医保报销不属于同一个科室而导致的医保与医院的矛盾。
三保是哪三保明白的额基础上,将多种监管职能整合到国家健康险局的优势在于管理权统一,有助于增强缴费人相对于服务提供者的监管权,提高管理效率,避免以往多部门管理的衔接和不利实施等问题。
中国医保分为城镇职工医保、城镇居民医保及新农合三个系统,三者统一管理被称为“三保合一”,城镇居民医保和新农合的统一管理被称为“二保合一”。我国大部分地区还停留在向城镇居民医保与新农合“二保合一”努力的阶段。福建作为首批医改综合试点省份之一,将借鉴三明经验,争取在年内全面推行“三保合一”管理体制,实现全省覆盖。
”三保合一“实施难点
“三保合一”的困难在于三者分属两部门管辖,其中城镇职工和居民医保主要由人社部统管,而新农合则属卫计委管辖。此外,三者筹资渠道不同,城镇职工医保的参保对象既包括单位也包括个人,而城镇居民医保和新农合则仅限于个人。管理权的归属问题将使“三保合一”难以快速推进。
由于医保的条块分割带来高昂的管理成本,并造成城乡居民的待遇差异,因此在医保改革中,真正要实现“三保合一”还有一段很长的路要走。先别说“三保合一”,就连“二保合一”还没有在全国范围内实现。据统计,除香港、澳门特别行政区之外,全国32个省级行政区中,还有16个地方尚未出台“二保合一”规划方案。
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