產後尿瀦留是什麼意思,產後尿瀦留怎麼治療
相信有許多女性朋友不經歷是不知道尿瀦留這個病的,那麼到底產後尿瀦留是什麼意思呢,尿瀦留是什麼病呢,下面跟隨小編一起來詳細瞭解瞭解吧~
產後尿瀦留是什麼意思
產後尿瀦留是指產後 6~8小時膀胱內有尿而不能自行排出或不能完全排淨,膀胱內殘餘尿大於或等於100ml,是產後常見的併發症。產後尿瀦留可分爲完全性和部分性兩種,前者是指自己完全不能排尿,後者是指僅能解出部分尿液。
也可以把患尿瀦留定義爲:膀胱功能暫時性受損。通俗的說就是膀胱肌肉因爲受到擠壓或者用力時間過長暫時麻痹。就像我們突然接受一項重體力活,不堪重負,需要休息好久才能恢復到原來的狀態一樣。
產後尿瀦留較常發生在滯產及手術產者,不僅影響子宮收縮,導致陰道出血量增多,也是造成產後泌尿系感染的重要原因。
產後尿瀦留怎麼治療
1心理護理
安慰產婦,做好產前產後健康指導。進入產程後應鼓勵產婦每 2~4小時排尿 1次 ,以免發生產前尿瀦留。對會陰切口疼痛、擔心切口裂開者,應耐心向產婦解釋會陰及尿道解剖位置,使其進一步認識到排尿不影響會陰切口,且能促進子宮收縮的好處。
對不敢翻身及下牀活動者,應耐心解釋,說明過度充盈的膀胱會影響子宮收縮,增加產後出血的機會。鼓勵產婦產後 2~4時排尿,特別對產後第一次小便,應給予足夠的重視並做好護理記錄和牀頭交接班。
2.產後運動
指導產婦做產後運動,可預防產後尿瀦留。適當產後運動,如縮肛,擡臀,擡腿及儘早下牀活動,有利於體力恢復,可使且能使骨盆底及腹肌張力恢復,從而促進排尿。
3.誘導排尿法
①熱敷按摩膀胱區:
產後 1—2h內給熱按摩治療 15—30min,具體操作方法:用 500ml鹽水玻璃瓶 ,內盛 6O~65c熱水,再裝入布套內,首先對排尿困難者做好解釋工作,消除顧慮,再囑產婦平臥,雙下肢伸直,把熱鹽水瓶橫放恥骨聯合上四橫指範圍即膀胱區部位,輕輕上下推轉,時間 15~30min,便可順利排尿,若仍不能排尿,則可再熱按摩 1~2次。
②聽流水聲:
利用條件反射緩和排尿抑制,使病人產生尿意,促使排尿。
③熱氣燻蒸外陰部:
產婦取蹲位,將盛有開水的水盆置於病人會陰部,利用水蒸汽刺激尿道周圍神經感受器而促進排尿。或用溫開水沖洗尿道外口周圍誘導排尿。
④開塞露塞肛法:
利用排便促使排尿的神經反射原理,採用開塞露納肛,促使逼尿肌收縮,內括約肌鬆弛而導致排尿,效果快速。
⑤肌肉注射新斯的明:
新斯的明對膀胱平滑肌的興奮作用較強,給產後尿瀦留的病人肌注新斯的明0.5-1mg,可使膀胱平滑肌收縮而排尿。
小編提醒:對剖宮產術後常規留置導尿管者的產婦,在拔除尿管前,先關閉管道,當產婦膀胱充盈自感有尿意時,常規消毒畢即拔除導尿管,鼓勵產婦下牀活動並自行排尿以預防尿瀦留日。
4.中醫療法
中醫穴位療法具有療效顯著無副作用的特點。用鍼灸療法如:針刺關元、足三裏、中極、陰陵泉等穴位。還可以用大蔥或大蒜 300—500g搗爛成泥狀,用紗布包裹,敷在其臍下恥骨
上膀胱充盈處(也就是中極、關元、氣海穴位),15-30min後取下。
5.留置導尿管法
用上述方法無效時,應在嚴格無菌操作下留置導尿管,開放引流 24~48小時,使膀胱肌休息並逐漸恢復其張力。
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