四歲男童長成"地包天",都是長期張嘴呼吸惹禍
小鑫今年四歲,虎頭虎腦的他很是討大家喜歡。不過,隨著小鑫漸漸長大,他的牙齒越來越不整齊,下頜漸漸往前突變成了俗稱的“地包天”,因為小鑫家人都沒有類似的情況,這不禁讓小鑫爸媽很納悶。
牙齒“地包天”晚上還睡不好覺
小鑫今年四歲,虎頭虎腦的他很是討大家喜歡。不過,隨著小鑫漸漸長大,他的牙齒越來越不整齊,下頜漸漸往前突變成了俗稱的“地包天”,因為小鑫家人都沒有類似的情況,這不禁讓小鑫爸媽很納悶。
更讓他們發愁的是,小鑫晚上總是睡不好覺,翻來覆去總醒,有時還會打呼嚕。而看過醫生後才發現,原來是孩子腺樣體肥大導致呼吸困難,所以總是大張著嘴喘氣,才漸漸導致上述問題。
“原來都是張嘴呼吸惹的禍,要是早當回事就好了。”小鑫爸懊惱地說。原來在小鑫幾個月大的時候,奶奶就發現了他不對勁,睡覺時總是張著嘴巴還打呼嚕。跟小鑫爸媽說了以後,年輕的父母以為孩子就是這個習慣,也沒有引起重視。直到小鑫長到四歲,“地包天”越來越嚴重了,才想起來帶他就醫。
與小鑫一樣,樂樂也是老張著嘴呼吸,年僅6歲的他體重已經到了100斤,脾氣也是異常得大,一不高興就會摔東西打人。經過醫生檢查,發現樂樂的血氧量僅有60%多,而一般人低於85%就會有窒息感。因為樂樂缺氧嚴重,已經影響到了他的性情。
張嘴呼吸嚴重的會影響智力
據瞭解,正常用鼻子呼吸時,嘴巴閉合,這時舌尖是自然地頂在上顎的黏膜皺襞上。而張口呼吸時,舌體後墜下沉以開啟口腔通道,長此以往,原本應該往前往下發育的下頜骨(俗稱下巴),容易產生畸形。“4-6歲的孩子,往往容易出現腺樣體和扁桃體肥大,門診上九成張嘴呼吸的孩子,都是這個原因導致的,男孩更易多發。”山東省立醫院咽喉科專家於兆衍說,腺樣體會因炎症的反覆刺激而發生病理性增生,從而引起鼻堵,只能張嘴呼吸。
據介紹,長此以往孩子會出現“腺樣體面容”,出現牙齒排列不整齊、咬合不良、硬顎高拱和牙弓狹窄等,如果得不到糾正便會越長越醜。“另外,由於長期棄用鼻腔,還會導致鼻腔萎縮,青春期容易出現頑固性鼻炎,下頜畸形也會導致成年期頑固性打鼾。”於兆衍說。
“總是張嘴呼吸,嚴重的還會影響孩子的聽力和智力發育。”山東大學第二醫院耳鼻喉科主任醫師張輝說,她曾接診過一位聽不清講課的孩子,就是因為長期張嘴呼吸導致聽力下降。而如果長期呼吸不暢帶來缺氧,還會造成孩子智力發育遲緩。
大部分家長未引起重視
據調查,不少孩子張嘴呼吸的問題,家長都有注意到,但大都沒當回事,也沒帶孩子就醫,有的家長甚至在孩子張嘴呼吸四五年後才前來就醫。而即使就醫,有時也不會意識到是張嘴呼吸惹的禍。
像樂樂父母,一開始以為他是鼻炎或咽炎,多次治療後也沒有效改善他晚上睡不著覺的情況。而直到做過手術之後,樂樂才得以改變張嘴呼吸的習慣。
據瞭解,有的家長即使意識到張嘴呼吸帶來的問題,通常因為擔心手術麻醉會影響孩子智力,或更容易發生氣管炎症等,並不願意給孩子做手術,而是選擇藥物保守治療,能保留扁桃體儘量保留。張輝說,如果拖延不手術,反而會引發嚴重後果。“曾有個孩子嚴重到父母怕他晚上憋死過去,總是輪流守候,撐不住了才做了手術。”
於兆衍介紹,腺樣體和扁桃體肥大可以藥物治療,如果嚴重的話需要手術切除。“像慢性扁桃體炎,連續用藥三個月不痊癒或一年反覆發作7次,就需要手術了。”他說。研究發現,切除後並不會出現家長所擔心的情況。
於兆衍說,嚴重時如果拖延手術,很有可能導致張嘴呼吸的情況難以糾正。“有的孩子三歲時張嘴呼吸,一直用藥物控制,反反覆覆到了八九歲才做手術,手術後一段時間,孩子會重新張嘴呼吸。”他提醒,家長應對此引起足夠重視,發現孩子晚上總是睡不安穩、打鼾時,要及時就醫。
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