肺結核咳血怎麼止血，肺結核咯血的護理措施

咳血是讓病人恐懼的一種病症。咳血是指從呼吸道咳出來的血，它是許多呼吸系統疾病的一個共同症狀。如咯血是肺結核患者常見的症狀，約有50%的患者有程度不等的咯血。那麼，肺結核咯血怎麼辦？如何止血？出現咯血的時候一定要保持冷靜,不要緊張。

肺結核咳血怎麼止血

肺結核咯血後怎麼處理，這主要看出血量和具體情況：

1、如果出血量較小或僅是痰中帶血，不用過於恐慌，不處理，或是及時配合雲南白藥、三七片等止血藥口服。咯血時容易合併炎症感染，如沒有出現咳嗽、發熱、黃痰等典型的感染症狀，配合口服消炎藥即可。如果感染嚴重，則需到醫院配合抗感染藥物靜脈滴注。

2、如果咯血量較大，不可活動，要絕對臥床休息，大小便亦應在床邊護理。

3、肺結核有咳血情況時，不要害怕咯血，一定要及時將瘀血咯出，切忌忍住不咯，否則容易發生窒息，會危及生命。

4、同時需注意選擇體位，咯血時患者可自感胸部有發熱、發悶、發癢等感覺，這些症狀提示咯血的部位所在。患者可自行向出現不適的一側胸部臥位，可對出血部位起到壓迫作用。

5、如有條件還可在出血部位用冰塊或冰袋冷敷，這些對減輕咯血有一定的作用。

6、若已知病灶部位，則取患側臥位，以免血液流入健側肺內。應儘量減少翻身，減少談話。如咳嗽劇烈，可服用可待因兩片，以鎮咳和減輕咯血。

7、痰、血黏稠時，應增加飲水量及服用祛痰劑，同時應立即使用適當的止血劑，如止血定、安絡血等。在服用止血藥的同時要服用消炎藥。另外，要避免大便乾燥，以免排便時用力或過度憋氣，必要時可服用緩瀉劑。

8、一旦發生大咯血，應立即躺下並呈側臥位，以利於保持呼吸道通暢。當咯血發生時，千萬不要驚慌，更不要有意屏氣，屏氣無助於止血，且易引起呼吸道堵塞，而應思想放鬆，在不用力情況下儘量把血及痰咳出，以防窒息。

9、出血較多時，及時送醫院救治。所吐出的血塊或血痰應及時焚燒處理，以免引起家庭傳播或交叉感染。

肺結核的針刺止血法

肺結核咳血，必要時還可配合下面的針刺穴位法。

1、取穴

主穴：孔最、尺澤。備用穴：內關。

孔最：前臂掌面橈側，當尺澤與太淵連線上，腕橫紋上7寸。或手臂向前，仰掌向上，用另一隻手握住手臂中段處，拇指指甲下壓即是此穴。主治咳嗽，氣喘，咯血，咽痛，肘臂痛。

尺澤：位於人體的手臂肘部，取穴時先將手臂上舉，在手臂內側中央處有粗腱，腱的外側外即是此穴(或在肘橫紋中，肱二頭肌橈側凹陷處)。該穴上方3-4釐米處用手強壓會感到疼痛處，就是“上尺澤”。主治咳嗽，氣喘，咯血、胸部煩滿，咽喉腫痛，肘臂攣痛等。

內關：位於前臂掌側，當曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。常用於治療心絞痛、心肌炎、心律不齊、胃炎、癔病等。

2、氣至病所

一般僅用主穴。以氣至病所手法，激發感傳到達咽喉部或前胸部，如能出現口乾、咽喉發涼、前胸發緊等病人自覺現象最佳。為了易於激發“氣至病所”針感，宜令病人平臥針刺。

氣至病所：鍼灸學術語，這裡所謂的氣指經氣而言，即針下的得氣感應。氣至病所是指通過一定的手法，使這種針刺感應向著病所方向擴延和傳佈，最終達到病變部位。它是行氣的主要目的，是得氣的最高表現，可以使針下之氣到達病變部位，從而調整陰陽之平衡，獲得更好的臨床療效。

3、平補平瀉

持續運針2分鐘，留針20～30分鐘，每隔5～10分鐘行鍼1次。每日1～2次，大咯血者可2～3次。

平補平瀉：針刺手法一種分類名。與大補大瀉相對，指手法較輕，刺激量較小的補瀉法。稱為單式手法，進針得氣後均勻地提插、捻轉後即可出針。而大補大瀉則是手法較重,刺激量較大的補瀉手法。

肺結核咯血的護理措施

1、一般護理

活動期患者儘量少去公共場所，在咳嗽、打噴嚏時要用手帕捂住口鼻以免傳染給他人，特別不宜與兒童接觸，病情穩定後最好獨居一室，室內要陽光充足，經常通風，避免對流，防止受涼感冒。

2、體位護理

大咯血患者體位非常重要，要以保持呼吸道通常和保持健側肺功能為原則。應讓患者頭低足高患側臥位，避免血流向健側，醫護人員托起患者下頜拍擊背部，使血儘量排出。

肺結核咳血時一定要注意患者的護理工作，以免因為護理不當引發其他更嚴重的後果，祝您早日康復。

4、止血後的修養

肺結核咯血患者，通過治療和護理，待咯血停止、病情穩定後出院繼續休養。此時，患者要了解一些肺結核病一般知識及注意事項，知道結核病治療中要堅持早期、聯合、適量、規律和全程使用抗結核藥物是控制結核病的關鍵，而適當的休息和豐富的營養對疾病的恢復起重要作用。積極治療肺結核，按時服藥，定期複查，徹底治癒肺結核，從而杜絕咯血發生。

tips：大多數情況下，出現咯血常常提示病情出現活動，應積極前往醫院就診，配合正規的抗結核治療,這才是治療咯血的根本所在。