輸液拔針後按壓多久,靜脈輸液拔針按壓時間有講究
輸液拔針後按壓多久?臨床靜脈輸液拔針後仍存在一些問題,如按壓方法不正確,按壓時間不足,按壓面積大小和按壓力度不均勻,而這些問題與患者的配合及靜脈輸液拔針後的面板出血,皮下出血和皮下瘀血的發生率有一定的關係。
輸液拔針後按壓多久
一般建議按壓5分鐘。
按壓時間與針眼出血及皮下瘀血的發生率有直接的關係。拔針後按壓時間短是造成區域性出血及皮下瘀血的原因,這可能是由於血管穿刺處的血細胞凝集塊尚未形成,在靜脈壓及骨骼肌收縮的擠壓作用下血液易從針眼處溢血,形成瘀血或皮下出血。有效延長按壓時間,有利於區域性血細胞凝集塊形成,從而減少了皮下瘀血的發生。
有研究報道,靜脈輸液拔針後至少按壓3分鐘才能有效防止出血。不同的按壓時間其皮下瘀血的發生率不同,不足1分鐘時,皮下瘀血的發生率為11.4%,超過1分鐘為5.6%,2~3分鐘為2.7%。有關對於老年患者靜脈輸液拔針後按壓時間的研究顯示,按壓時間3分鐘,有17.6%的患者發生皮下瘀血,按壓時間延長至5分鐘時皮下瘀血發生率降至4.3%以下。
而在臨床實際工作中老年人靜脈輸液拔針後按壓5分鐘可以有效減少穿刺部位皮下瘀血的發生。考慮到正常人出血時間為3~5分鐘,建議靜脈拔針按壓時間3~5分鐘為宜。但按壓時間為5分鐘效果明顯優於按壓時間為3分鐘。
靜脈輸液拔針後的按壓方法
1、平行按壓法:指患者靜脈輸液拔針時消毒棉貼與血管平行,並直壓在血管上。棉貼頂端超過面板針眼近心端1~2釐米,將面板針眼與血管針眼同時按壓,區域性受壓面積大,有效防止了局部面板出血及皮下瘀血的發生,減輕了患者的痛苦。也有人稱這種方法為直壓法或豎壓法。
2、橫壓法:指患者靜脈輸液拔針時消毒棉貼在血管垂直方向按壓面板針眼,也有人稱為垂直法。有研究報道,拔針時採用橫壓法,在壓住面板針眼的同時未能獲未完全能壓住血管針眼,發生出血,其出血的次數明顯高於平行按壓法。
輸液拔針後按壓方法及時間的選擇
綜上所述,靜脈輸液畢豎壓法能減少皮下瘀血,效果明顯優於橫壓法。按壓時間為5分鐘效果明顯優於按壓時間為3分鐘。因此臨床可以考慮多應用豎壓法,按壓時間應該延長至5分鐘。
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