華西門特報銷比例
符合門診特殊疾病醫療費用支付範圍,數額在起付標準以上的部分,扣除個人首先自付的費用後,由醫保基金按比例支付。華西醫院具體報銷比例為如下:
(1)城鎮職工:
①基本醫療保險:85%。在此基礎上,年滿50週歲的增加2%,年滿60週歲的增加4%,年滿70週歲的增加6%,年滿80週歲的增加8%,年滿90週歲的增加10%,根據年齡增加後的報銷比例不得超過100%。年滿100週歲及以上的,支付比例為100%。
②補充保險:按77%的比例報銷
(2)城鄉居民
①基本醫療保險:(費用總額-全自費-個人自付-起付標準)×報銷比例。報銷比例為:高檔68%,低檔53%,學生兒童檔(含大學生)60%。
②補充保險:按77%的比例報銷
③大病保險:一個自然年度內,單次或多次門特或住院需個人負擔的合規醫療費用累計超過起付標準的金額按比例支付。
門診特殊病人種辦理成功可以享受醫保的優惠政策是個人負30%,統籌基金支付70%。
辦理了特殊病門診,在門診看病的時候,就可以享受跟住院一樣的統籌報銷。而且報銷的比例數跟住院基本一樣。另外,辦理了特殊病門診後,跟住院一樣,要繳納門檻費。門檻費的繳納根據醫院級別的不同,繳納的數額也是不一樣的,我的特殊病門診實在三甲醫院辦理的,每年要繳納900元的門檻費
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