醫院繳費後怎麼報醫保

(一)使用醫保卡到門診看病，實時結算，無需報銷。

(二)無醫保卡到門診看病，請使用醫療保險手冊(醫療藍本)。

1、報銷範圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的普通門診、急診費用。

2、門診起付線：一個自然年度內發生的普通門診急診費用累計超過1800元。

3、報銷比例： 1800元以上的部分，醫院70%，社群90%，封頂線：2萬元。

4、所需材料：

身份證原件

醫學診斷證明書原件

門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件

普通門診、急診收費的收據原件

門診費用明細清單或處方的原件(處方按日期貼上在收據後面)。

5、提交時間：每月1-10日，當月費用次月提交，當年費用需在次年1月前提交。

6、經辦流程：一個自然年度內累計超過起付標準，單位經辦人將所有單據錄入企業版軟體，將生成的電子資訊及報表申報到醫保中心，醫保中心在30個工作日內完成稽核，結算，支付報銷費用。