腮腺炎怎麼確診,如何判斷得了腮腺炎
冬春季節是腮腺炎高發季,那麼,腮腺炎怎麼確診?當你腮腺腫痛的時候,如何判斷是得了腮腺炎?還是隻是簡單的腮腺腫痛?
腮腺炎怎麼確診
1、腮腺症狀鑑別法
(1)潛伏期:潛伏期指腮腺炎患者從感染腮腺炎病毒到出現臨床症狀,潛伏期一般是10-15天。潛伏期腮腺炎患者一般沒有腮腺炎的症狀表現,但在潛伏期後變可以通過飛沫進行傳播,極少數患者在接觸病毒後很短時間內就出現發熱、食慾不振的症狀。
(2)前驅期:前驅期可有發熱、倦怠、肌肉痠痛、食慾不振、嘔吐、頭痛、結膜炎、咽炎等不痛症狀;但多數患者症狀不明顯,也沒有腮腺腫脹。
(3)腺腫期:腺腫期可表現為腮腺腫大、有時腫脹僅為單側,腮腺腫脹以耳垂為中心向周圍蔓延,腮腺所在部位,痠痛或脹痛,腮腺管口可見紅腫,但無膿性分泌物;部分患者有頜下腺、舌下腺腫脹,伴隨中度發熱的症狀。
(4)併發期:腮腺炎併發症以腦膜炎最為常見,多發生於學齡兒童,一般在腮腫後3--10天發病,主要症狀表現為發熱、頸強直、嘔吐、嗜睡等。除腮腺炎外,還有腦膜炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎、乳腺炎等,是賽腺病毒侵犯不同器官導致的。這些併發症可伴隨腮腺炎先後出現,一般認為是併發症。
2、血清學及病毒法
對於症狀不明顯,如果沒有腮腺腫痛或再發病例及可疑病例,確診有賴於血清學及病毒方法。
(1)補體結合試驗
雙份血清的效價4倍及其以上者可確診,或一次血清效價達1:64者有診斷意義。必要時可同時測定s抗體和v抗體。s抗體增高表明新近感染,v抗體增高而s抗體不增高時表示以往曾受過感染。
補體結合試驗:利用抗原抗體複合物同補體結合,把含有已知濃度的補體反應液中的補體消耗掉使濃度減低的現象,以檢出抗原或抗體的試驗,為高敏度檢出方法之一,特別是根據抗原物質的特性,抗原抗體反應不能用沉澱反應或凝集反應觀察時也可用此法。
(2)血凝抑制試驗
恢復期病人血清能抑制腮腺炎病毒對雞的紅血球凝集作用,而早期血清的抑制作用較弱,如抑制效價遞增4倍或以上即屬陽性。
血凝抑制試驗:有血凝素(HA)的病毒能凝集人或動物紅血球,稱為血凝現象。血凝現象能被相應抗體抑制稱為血凝抑制試驗,一種測定抗原或抗體的技術。即加入特異性抗體或特異性抗原後,使原有的血凝反應被抑制。正常為陰性,否則為陽性。
(3)病毒分離
必要時可取病人唾液、血液、腦脊液或尿,接種人胚腎或猴腎細胞培養管培養,以便鑑定。由於手續繁雜,一般甚少採用。
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