abo溶血癥是什麼意思,為您詳解溶血癥的相關問題
許多媽媽可能聽到過新生兒abo溶血癥的情況,尤其是o型血的媽媽非常擔心,到底abo溶血癥是什麼意思呢,小編整理了溶血癥的相關問題,下面為大家一一解答,下面跟隨小編一起詳細瞭解瞭解吧~
abo溶血癥是什麼意思
簡單說,就是母體和嬰兒血型不合。嬰兒體內的紅血球受到抗體攻擊破裂,血紅蛋白逸出,紅血球溶解,血清裡的膽紅素急速升高。膽紅素升高就會引發黃疸發生,這也說明了為什麼溶血癥患兒會伴有併發症核黃疸的原因。
面板性黃疸還能消退,但腦神經一旦被染黃就會壞掉,永遠無法修復。膽紅素對神經的傷害可造成智力低下、癱瘓、耳聾等,這些可怕的傷害是永久性的,並且無法恢復。所幸大部分新生兒的溶血癥只要發現及時,絕大部分都能治癒。所以溶血癥其實並沒有傳說中的那麼可怕。
O型血的媽媽更需要警惕abo溶血癥
因為新生兒溶血癥是母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血病。媽媽的血型是O型,那麼媽媽的紅血球就沒有A型和B型的抗原。如果丈夫也不是O型,那麼寶寶就可能為A型或B型。假設寶寶的血型為A型,寶寶在媽媽懷孕過程中紅血球進入母體,媽媽體內就會產生抗A抗體,這些抗A抗體在懷孕或生產時有可能會通過臍帶進入胎兒體內,破壞寶寶的紅血球,導致紅血球被溶解,從而引起溶血病。
這兩類父母的血型最有可能導致新生兒患上溶血癥:
1、媽媽為O型血、爸爸為A、B、AB型。
2、媽媽為Rh陰性,胎兒為Rh陽性。
假如媽媽是O型,寶寶是A型,寶寶患溶血癥原理是這樣的:
但並不是所有O型媽媽和血型不合就一定會產生溶血癥,理論發生率為20%,但因為有現代醫學的檢測、治療等手段控制,實際發生率低於5%的樣子。而Rh血型即所謂的熊貓血型系的人群,也並不是一定就會患溶血癥,當媽媽為Rh陰性,寶寶為Rh陽性的時候,才有得溶血癥的可能,所以準媽媽們也不用太擔心。
怎麼知道新生兒出生後可能患溶血癥
孕婦需要留意以下幾個新生兒的體徵情況:
1、如果有溶血癥的寶寶,一般出生後第二天會出現黃疸,4-5天內達到高峰。Rh血型的溶血癥一般24小時內就會出現黃疸,2-3天達到高峰。
2、因為紅血球被破壞,寶寶會有不同程度的貧血,面板顏色變黃或蒼白。
3、黃疸病情呈加重趨勢,寶寶出現呼吸急促、心跳加快、肝脾腫大。
4、寶寶變得嗜睡、尖叫、驚厥、拒食、反應差、角弓反張(項背高度強直,使身體仰曲如弓狀的病症)等狀況。
確認新生兒患溶血癥該怎麼做
如果是新生寶寶發現有溶血癥,醫生會採取光照、藥物、補鐵、補血等方式給寶寶治療,爸爸媽媽們也不用太過擔心,而且治療基本上是隔離治療,媽媽除了給寶寶準備送奶外,基本上是看不到寶寶的,都由醫護人員全權照料,直到恢復正常為止。
在出生時需要做的工作:
1.分娩時隨時準備搶救寶寶
2.胎兒出來時立即剪短臍帶,減少抗體進入寶寶血液。
3.保留好臍帶,準備給重溶血患兒換血用。
如何預防溶血癥
1.以下兩類媽媽在備孕階段就要做好孕前ABO溶血檢查:
①O型血媽媽,丈夫為AB型的的爸爸。
②有不明流產史、胎兒宮內死亡或因其他原因有過輸血經歷的媽媽。
特別提醒:並不是孕前檢查結果為媽媽O型血,爸爸非O型血就一定要服藥,有些醫院為了創收會讓O型血媽媽在孕前就開始服藥,這是不科學不正確的。而且溶血癥一般多發於第二胎,如果是因為流產或輸血媽媽的體內已經殘留了抗體,那麼第一胎出生的嬰兒也有可能患溶血癥。
2.孕後定期檢查抗體效價,如果媽媽抗A(B)IgG效價>1:64者,就需要警惕了。檢查抗體的時間:第一次:16周;第二次:28-30周;以後每2-4周進行一次檢查。根據檢查結果,如果需要治療的,要按照醫生要求進行治療。
附:寶寶血型預測表
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