孕婦有乙肝對胎兒的影響
不管是在懷孕前患上的乙肝還是懷孕期間患的乙肝,媽媽們最擔心的是孕婦有乙肝對胎兒有什麼影響,到底孕婦有乙肝對胎兒的影響有哪些呢,下面跟隨小編一起來詳細瞭解瞭解吧~
孕婦有乙肝對胎兒的影響
孕婦若確診為乙肝,應立即採取治療措施,若乙肝情況嚴重應隔離治療。若沒有及時治療,給孕婦自身和胎兒都會造成很大的危害,首先是母親的安全問題,在孕期肝炎容易加重,嚴重的時候母親的生命會有危險的;其次是胎兒的安全問題,如果在孕期肝炎活動,胎兒容易缺氧甚至死亡,也容易早產。
最後是乙肝母嬰傳播問題,如果母親體內病毒含量高,可能傳給嬰兒,可以發展到產前、產時跟產後。所幸的是大部分母嬰傳播發生在分娩過程中,這部分傳播可以通過雙阻斷方案來預防及阻斷母嬰傳播。
孕婦有乙肝怎麼處理
如果查出已有乙肝病毒感染,應積極治療。研究表明,孕婦“大三陽”較“小三陽”傳染給新生兒的機率高,因此積極治療,力爭使孕婦“大三陽”轉為“小三陽”。如果患者治療效果不甚理想或者發現感染了乙肝病毒時已經懷孕的,應把重點放在如何預防乙肝病毒感染小寶寶——亦即如何阻斷母嬰傳播。
如孕婦為“小三陽”,雖然一般認為僅用給新生小寶寶注射乙肝疫苗(0.1.6方案)即可阻斷母嬰傳播,但考慮到“小三陽”孕婦仍有一部分體內有乙肝病毒複製,故採用乙肝疫苗的雙阻斷方案。
所謂雙阻斷方案是指,如果孕婦是“大三陽”,在胎兒出生後應立即給新生兒聯合注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗,注意應在15天后重複注射一支乙肝免疫球蛋白,而乙肝疫苗應注射3次(即0.1.6方案)。該方案可使90%以上的“大三陽”孕婦的小寶寶免受乙肝病毒感染。
相反,如果不採取預防措施,“大三陽”孕婦所生小寶寶在出生後一年內幾乎全部感染乙肝病毒。採用乙肝疫苗也可以部分阻斷母嬰傳播,但效果不如雙阻斷方案好。
孕婦有乙肝須注意的事項
1、定時檢查肝功能
妊娠對肝臟的負擔,隨著孕週數的增加而加重,肝功能受損或加重的風險隨之加大。所以,在整個妊娠期間,必須對孕婦的肝功能進行檢測,一般每1~2個月檢測一次,一旦發現異常,就要諮詢專科醫生予以處理。
2、注意休息和營養
注意休息和營養,特別是肝炎活動時更強調臥床休息,多進食優質蛋白飲食,如牛奶、魚肉、雞肉、瘦肉等,還有高維生素飲食,如蔬菜、水果等。
3、在醫生的指導下用藥
必須在醫生的指導下用藥,特別是孕12周前,由於胎兒重要器官尚未發育成熟,不適當的用藥易致胎兒受到損害。肝炎活動時,必須評估孕婦的肝臟情況,如果僅是丙氨酸轉氨酶升高,沒有出現黃疸,可以在休息和營養的基礎上補充維生素。如果反覆噁心、嘔吐(排除是早孕反應),或者出現黃疸甚至腹水,必須到醫院住院治療。
4、提防戊型肝炎病毒
由於妊娠期患者對戊型肝炎病毒的易感性高,中晚期妊娠感染戊型肝炎病毒易發展為重症肝炎,病死率達10%~20%,同時,戊肝病毒感染可促使乙肝的活動,進一步加重病情,所以孕期要注意預防戊肝病毒的感染。由於戊型肝炎病毒經口傳播,特別是進食不潔、不熟的貝殼類海產品易於感染,所以應避免此類食品的攝入。
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