新生兒肺炎怎麼治療，不要忽視治療後的預後處理

雖然新生兒肺炎是建議住院治療，這樣就只需跟著醫生走了，但不少家長還是需要了解到底新生兒肺炎怎麼治療的，那麼新生兒肺炎如何治癒呢，下面跟隨小編一起來詳細瞭解瞭解吧~

新生兒肺炎的治療方法

治療新生兒肺炎應採用綜合措施，加強護理，保持呼吸道通暢，除保暖、供氧等外，應積極控制感染，針對不同病原予以抗生素治療，適當限制液量，糾正酸中毒，對症處理，防治併發症。

1.一般治療

儘快清除吸入物，給氧，加強護理和監護，注意保暖，使患兒皮溫達36.5℃，室內空氣要新鮮，環境溫度22～26℃，相對溼度在55%～60%。吸淨口咽、鼻部分泌物，保持呼吸道通暢、定期翻身拍背有利於痰液排出。

2.供氧

有低氧血癥時可根據病情供氧，維持血氧在6.65～10.7kPa(50～80mmHg)，不超過16.0kPa(120mmHg)，以防氧中毒。重症併發呼吸衰竭者，可用持續正壓呼吸或氣管插管後機械通氣。

3.抗生素

新生兒出生後一旦發現呼吸增快即開始抗生素治療：細菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜，原則上根據病原菌選用抗生素：

(1)金黃色葡萄球菌感染：如金黃色葡萄球菌可用耐酶青黴素、第一代頭孢菌素或氨苄西林(氨苄青黴素)。

(2)革蘭陰性菌：大腸埃希桿菌等腸道桿菌肺炎可用氨苄西林和阿米卡星(丁胺卡那黴素)，銅綠假單胞菌、重症或對一般抗生素耐藥者，可選用第三代頭孢菌素。

(3)B族溶血性鏈球菌肺炎：GBS肺炎可選用青黴素和氨苄西林(氨苄青黴素)治療3天，以後用大劑量青黴素，療程10～14天。

(4)李斯特菌肺炎：可選用氨苄西林(氨苄青黴素)。

(5)衣原體肺炎：首選紅黴素，劑量為每天50mg/kg，共 2～3周。

(6)病毒性肺炎：可用利巴韋林或干擾素治療，單純皰疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韋(無環鳥苷)靜脈滴注。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韋林(病毒唑)霧化吸入3～7天。

(7)厭氧菌感染：首選甲硝唑(滅滴靈)靜脈滴注。

4.對症處理

體溫不升者應保溫，煩躁、驚厥者及時進行鎮靜、止痙，止咳平喘、強心、糾正水電解質紊亂等對症處理。發生心力衰竭應給予吸氧、控制補液量和速度、使用強心藥等。合併氣胸，做胸腔閉式引流等治療。

5.支援療法

(1)保證營養及液量：保證營養供給，維持水、電解質平衡。

(2)增強抗病能力：輸新鮮血或血漿，每次10ml/kg，根據病情可少量多次應用;應用人血丙種球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能，對某些肺炎有一定療效，500mg/(kg·d)，可用3～5天。　　

新生兒肺炎的預後處理

新生兒肺炎早期診斷、早期治療，可遏制病情的進展，多數新生兒肺炎經過積極有效的救治能夠完全治癒，不留任何後遺症和不會復發。但嚴重的肺炎，合併全身其他器官的感染或損害，如果是神經系統的損害，會有後遺症的可能。

孩子出院後，家長應仔細護理孩子，做到以下幾點：

1.防止交叉感染

不要與患兒過多地親密接觸或近距離交談等。 勤開窗戶，以保證室內空氣流通，室溫以18-20℃為宜(新生兒可提高到20- 24℃)，並保持適當溼度(約60%)，以防呼吸道分泌物變幹而不易咳出。

2.保證孩子充分休息

病孩的房間要安靜，儘量減少探視。媽媽不僅要有愛心 ，還要細心，最好將測體溫、換尿布、喂藥等操作集中起來一次做完，以免影響孩子的休息，因為孩子的哭鬧、活動會使缺氧症狀加重，增加心臟及肺部的負擔，妨礙康復。

3.強化面板護理

孩子發燒出汗多，要及時更換衣服，並用熱毛巾將汗水擦乾。同時，經常讓孩子變換體位，減少肺部淤血，促進炎症吸收。還可輕輕拍打孩子的背部，便於痰液順利排出。

4.補足水分

注意營養及水份供應，應儘量母乳餵養，若人工餵養可根據其消化功能及病情決定奶量及濃度，如有腹瀉者給予脫脂奶，對幼兒或兒童宜供應清淡、易消化、富有多種維生素的飲食，恢復期病兒應給營養豐富，高熱量食物。對危重病兒不能進食者，給靜脈輸液補充熱量和水份。

5.保持呼吸道通暢

應及時清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通氣功能，增加肺泡通氣量，糾正缺氧，減輕CO2瀦留。痰多稀薄者，可以反覆翻身拍背以利於痰液排出。也可口服祛痰藥物氯化銨合劑。痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超聲霧化吸入。