什麼是人工破膜,人工破膜術是怎麼操作的
說起人工破膜可以許多媽媽都不知道這是什麼意思,但是肯定都只是“人工破水”這一說,其實這兩個是一個意思,都是為了讓孩子及時順利生產下來的手段,那麼到底什麼是人工破膜呢,下面跟隨小編一起詳細瞭解瞭解吧~
什麼是人工破膜
人工破膜術是根據醫療需要,人為地刺破“胎膜”,放出羊水,用以誘發或加強宮縮促進分娩的一種產科常見手術。事實上,它還有一個名字,叫做“人工破水”,是不是這個更耳熟一點。
什麼情況下需要做人工破膜術
人工破膜術不僅可用於引產,還用於產程中催產。當寶媽在妊娠晚期發現自己存在如過期妊娠、重度子癇前期、母子ABO或RH血型不合、急性羊水過多、胎寶寶生長受限、胎寶寶畸形、胎死宮內、輕度胎盤早剝或部分性前置胎盤、妊娠合併慢性高血壓、糖尿病、心臟病、慢性腎炎等,在產兆發動前採用人工破膜誘發宮縮引產,其引產成功與否決定於宮頸的成熟度。
此外產程中若出現潛伏期延長、活躍期宮口擴張延緩、協調性子宮收縮乏力、不明原因胎心音改變等,可通過人工破膜術觀察羊水性狀、瞭解胎兒宮內安危、加快產程進展。
人工破膜術是怎麼操作的
根據刺破胎膜的位置不同,人工破膜分高位破膜和低位破膜兩種。高位破膜是指使用高位破膜器(一種S形導管)自宮口沿胎膜和宮壁間向上送入15~16cm後刺破胎膜,使羊水緩慢流出。多用於羊水過多患者的引產,但此法有發生子宮穿孔和胎盤損傷的風險,臨床應用較少。
一般人工破膜,通常指的是低位破膜,其操作過程如下:
1、破膜前先聽胎心音,瞭解胎兒宮內情況
2、常規消毒行陰道檢查,排外產道梗阻,頭盆不稱,異常胎位,前置血管及隱性臍帶脫垂。
3、寶媽取膀胱截石位,孕婦頭放平或適當頭低位,常規消毒外陰及陰道,無菌操作下若前羊水囊形成明顯,則在宮縮間歇期,用右手中、食指夾持12號針頭,將其送至宮頸口,向前推進少許,刺破胎膜,使羊水緩慢流出;若前羊水形成不明顯,胎膜緊貼抬頭表面,為避免針頭損傷頭皮,則以左手中、食指伸入陰道引導,右手持有齒鉗鉗夾並撕破胎膜,退出有齒鉗,用手指擴大破裂口,觀察羊水流出情況
4、破膜後應常規觀察羊水性狀、顏色、量,有無血液混雜,並立即聽胎心音。
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