什麼是肝吸蟲病，肝吸蟲病有什麼症狀

“江門市疾控部門經抽樣調查加臨床統計估算，江門市400多萬人口中感染肝吸蟲病的人估計有280多萬，約佔全市人口的七成。”這一組不甚科學、但駭人聽聞的數字推論，引起了社會輿論的廣泛關注，網上對此事件的討論十分熱烈。昨日，江門市衛生局連夜召開新聞通氣會，澄清稱“江門地區肝吸蟲感染率70%”的說法源於資料誤讀，該市肝吸蟲實際感染率低於13%.

肝吸蟲病又稱華支睪吸蟲病是肝吸蟲成蟲寄生肝內膽管所引起。

蟲卵隨膽汁入腸，由糞便排出體外，落入池塘；被淡水螺吞食，在螺體內發育形成尾蚴而出螺體，再侵入淡水魚或小蝦肌肉內，即成囊蚴，人或其它肉食或雜食動物吞食帶囊蚴的魚蝦，即被感染。

成蟲壽命達15－25年，我國華東、華南、西南、東北等共有23個省、市、自治區有此病分佈。輕中度感染時肝內膽小管病變不明顯，蟲數多時肝內膽小管因機械性堵塞、膽汁淤積而擴張，膽管增厚。

急性重度感染時可有細胞浸潤及膽小管周圍充血等炎症變化。慢性感染則以結締組織及彈力纖維增生為主，肝細胞可有脂肪變性萎縮，肝吸蟲感染偶有引起膽汁性肝硬化，也可誘發肝膽管及膽囊內膽色素結石，本病與原發性膽管細胞癌間可有一定關係。

本病患者的臨床症狀視感染輕重而異。感染較輕者可無症狀，當初次大量感染非流行區居民時，人體反應常特別顯著，患者可出現發熱、乏力、黃疸、肝區疼痛，肝臟腫大且有壓痛。流行區居民慢性多次感染, 可有食慾不振、消化不良、腹痛、腹瀉、乏力、營養不良、黃疸、肝臟腫大等症狀。少數長期反覆嚴重感染者，最後可發展為膽汁性肝硬化，當成蟲遷移至總膽管時，可引起膽絞痛和梗阻性黃疸。

肝吸蟲病肝吸蟲病潛伏期為1個月左右，輕度感染常無明顯症狀，僅在病人糞便中發現蟲卵，少數有輕度上腹部不適、腹瀉等。較重感染者起病緩慢，除有納差、腹瀉、腹脹等消化道症狀外，常有心悸、失眠、眩暈等神經衰弱症狀。肝腫大以左葉為著，少數反覆感染者，最終可發展為肝硬化和門脈高壓。嚴重感染的兒童，可出現營養不良和生長髮育障礙。對本病缺乏免疫力肝吸蟲病，或連續多次大量感染者，可在大便未查見蟲卵之前，突然發生寒戰、高熱和腹瀉，肝腫大並有壓痛，少數有脾腫大和黃疸，嗜酸性粒細胞明顯增高。

一般將本病分為以下臨床型別：

1、肝炎型：最為常見，有乏力、上腹不適、腹脹、食慾減退、肝區不適或隱痛。體檢有肝臟輕、中度腫大，常無壓痛，部分病人血清轉氨酶輕度升高。如不注意詢問流行病史，易將本病誤診為病毒型肝炎。

2、膽管炎型：病人有畏寒、寒戰、發熱，同時伴有上腹陣發性絞痛，有時有黃疸，周圍血白血球總數增高，此型病人常併發膽管炎或膽囊結石。

3、胃腸炎型：表現為腹脹、腹瀉，大便每日約3～4次，無膿血，鏡檢常無異常發現。

4、肝硬化型：表現為肝臟腫大，質硬，有腹水、脾腫大、血漿白蛋白降低、貧血和下肢浮腫，此型在流行期以兒童為多見，多伴有營養不良。

5、侏儒型：此型常同時伴有肝硬化，多發生於嚴重肝感染的兒童病例。

6、隱匿型：此型最為多見，一般無症狀，僅在體檢、流行病學調查或因其他疾病就診時而發現。

7、混合型：在患病期間同時伴有上述各型別。