退休老人門診報銷規定

門診報銷問題看來各省不同。安慶市規定：2022年7月1日起，我省將全面實施職工基本醫保門診共濟保障機制改革。

今後，職工醫保退休人員一個自然年度內，在安慶市域內一級及以上定點醫藥機構發生的政策範圍內普通門診費用達到800元以上的部分，統籌基金按照一級定點醫療機構支付比例65%、二級定點醫療機構支付比例60%、三級定點醫療機構支付比例55%進行報銷。一個自然年度內普通門診費用的統籌基金支付限額為2000元。反映人在普通門診就醫時，可持醫保電子憑證或社保卡在定點醫療機構進行費用直接結算，並只需支付個人承擔部分即可。

退休人員看病，門診醫療保險報銷首先也是需要繳夠門檻費的，退休人員看病報銷的門檻費是1300元，自付金額超過1300元以後，醫院看病門診報銷比例是85%，如果你在社群醫院看病，報銷比例是90%，每年醫保門診報銷額度是20000元，超過20000元門診醫療費用需要自費。