四川低保戶醫療報銷政策

低保、低收入群體擬按照“先保險，後救助”的原則，先依照各自參加的醫療保險險種報銷，餘下部分可申請醫療救助，即再報銷60%，這樣總的報銷比例可達80%以上。

一、新型農村合作醫療報銷

每個地區的政策都相同，農村低保醫療報銷比例也有所不同。

(1)住院報銷範圍：

A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、CT、核磁共振等各項檢查費，限額200元手術費(參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷)。

B、60週歲以上老人在鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

(2)報銷比例：鎮衛生院報銷60%二級醫院報銷40%三級醫院報銷30%。

(3)大病補償

鎮風險基金補償：凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。

鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

新型農村合作醫療基金報銷支付特殊病種有：惡性腫瘤化療、放療重症尿毒症的血透和腹透組織或器官移植後的抗排異反應治療精神分裂症伴精神衰退系統性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經系統併發症之一者)再生障礙性貧血心臟手術後抗凝治療。其餘可報銷的特殊病種，以當地具體政策為準。

(4)報銷程式

參保者出院後，將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證影印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所，經稽核後集中統一送交市農保業務管理中心。

二、低保救助

向新農合的工作人員說明還要去低保報銷，工作人員會開出一個報銷單給你，上面寫了還剩多少自費部分沒報，然後你就可以去民政局的低保科(或社會救助科)進行醫療救助報銷了。主要流程是：

(1)申請：符合條件的低收入居民應以家庭為單位，由戶主到戶籍所在地社群居委會(或村委會)申請享受相關救助，並出具戶口簿、收入證明等材料。

(2)稽核：社群、居(村)委會經辦人員協助對申請物件資格作初審、評議、公示等街道、鄉鎮社保所負責對申請物件入戶調查、稽核資格等

(3)審批：區縣民政局對符合臨時救助條件的家庭，應當在接到審批材料30日之內辦結審批手續不符合條件的應在30日之內書面通知申請人並說明理由。

拓展資料：

新型農村合作醫療報銷範圍為：參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。

新型農村合作醫療基金支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。

一、成都低保住院報銷比例

成都低保戶，在醫療保險報銷後，可再按照個人實際負擔的70%給予幫助，年度醫療救助最高累計不超過4萬元低保邊緣戶，在醫療保險報銷後，可再按照個人實際負擔的70%給予幫助，年度醫療救助最高累計不超過2萬元。

不過，在非醫保定點醫療機構發生的費用、在醫保用藥和醫療服務目錄外的費用、違法違規所致傷害以及有第三者賠償責任的交通事故、醫療事故等均不屬於醫療救助範圍。

二、成都低保申請所需要材料

(一)農村居民

1、書面申請書

2、家庭成員的戶口簿

3、共同生活的家庭成員的合影

4、土地、山林、水面承包合同或證明

5、外出務工人員收入證明

6、離異家庭涉及有贍、扶、撫養關係的應提供離婚證明

7、非農戶人員的家庭，應提供非農戶口人員的收入證明

8、對勞動能力有爭議的，需提供有效健康證明

9、殘疾人提供殘疾證

10、審批管理機關要求提供的其他有關材料。

(二)城鎮居民

1、戶口簿居民身份證原件及影印件

2、有效的家庭成員收入及贍養、撫(扶)養義務人收入證明

3、屬租房居住的，應提供租房協議原件及影印件

4、屬借住親友房屋的，應提供產權證影印件和產權人證明

5、家庭成員有離異的，應提供《離婚證》或《離婚判決(調解)書》

6、人戶分離的申請人，應提交其居住地派出所出具的不符合戶口遷移規定的相關證明

7、在法定勞動年齡段有勞動能力尚未就業的家庭成員，應提供戶籍所在地鄉鎮(街道)勞動和社會保障所出具的《就業失業登記證》。

在四川的低保戶醫療報賬比例，與正常報銷比例相差不多，百分之七十左右，具體到每個市州地方的報銷基數有所差別，跟醫院級別也有關係，比例也不同，比如鄉鎮衛生院，縣醫院，市醫院，報銷比例往上是越來越低。

二個是低保戶通過醫保報賬後，可以申請二次報賬，具體報賬比例以到當地諮詢後為準。