妊娠糖尿病是怎麼引起的,六大原因須引起注意
許多孕媽媽表示對於患上了妊娠糖尿病很意外,明明很規律健康的生活,怎麼會有糖尿病呢,到底妊娠糖尿病是怎麼引起的呢,下面跟隨小編一起詳細瞭解瞭解吧~
妊娠糖尿病可能是高齡妊娠引起的
高齡妊娠是目前公認的妊娠期糖尿病的主要危險因素。專家發現,年齡在40歲及以上的孕婦發生妊娠期糖尿病的危險是20~30歲孕婦的8.2倍。其他學者還有較多的類似發現。年齡因素除影響糖尿病的發生外,年齡越大,孕婦診斷妊娠期糖尿病的孕周越小,在孕24周前診斷糖尿病的孕婦中,30歲及以上的孕婦佔63.7%,而孕24周以後診斷的僅佔45.2%。
妊娠糖尿病可能是肥胖引起的
肥胖是發生糖耐量減低和糖尿病的重要的危險因素,對於妊娠期糖尿病也不例外。其他環境因素如年齡、經濟、文化水平及飲食結構等因素都與肥胖有協同作用。
目前衡量肥胖的指標常用體質指數(BMI)。由於目前向心性肥胖越來越受到重視,腰圍、髖圍和腰髖比(waist-hipratio,WHR)已經成為重要的指標,特別是WHR。專家研究結果顯示,BMI≥20.9的孕婦患妊娠期糖尿病的危險是BMI≤19.1者的2倍。BMI>32.9的孕婦的糖尿病的危險是BMI於27.3~32.9組的2.82倍,是BMI<27.3者的3.82倍。
專家對孕28周既往無糖尿病病史的孕婦的一項研究顯示,WHR和腰圍每增加1個標準差,前者為0.06,後者為8cm,血糖水平分別升高0.11mmol/L和0.13mmol/L。以WHR0.629~0.705為參考對妊娠前孕婦WHR與妊娠期糖尿病的關係進行研究發現,WHR0.706~0.742組相對危險度為2.74,WHR0.743~1.020組為4.02。該研究說明,WHR可能是妊娠期糖尿病極其重要的危險因素。
妊娠糖尿病可能是糖尿病家族史和不良產科引起的
病史糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危險因素,有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的危險是無糖尿病家族史者的1.55倍,一級親屬中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。
產科因素中與妊娠期糖尿病有關的因素有高產次、巨大兒、死產史、重要的先天畸形和妊娠期糖尿病史,具有這些病史的孕婦患糖尿病的危險是正常孕婦的2.0倍、5.8倍、8.5倍、22.5倍和23.2倍。
妊娠糖尿病可能是孕婦對胰島素的敏感性下降引起的
在妊娠早期,女性通常會吃很多東西,以提供足夠的營養物質給胎兒。胎兒獲取營養物質的途徑是經胎盤從母體獲取。隨著孕周增加,孕婦血漿葡萄糖水平會降低,主要原因是胎兒需要更多的葡萄糖,以滿足身體的發育。然而,孕婦腎小管對糖的吸收率不高,排糖量增加,空腹時更明顯。長期空腹,孕婦容易低血糖。到妊娠中、晚期,孕婦對胰島素的敏感性下降,但胰島素需求量持續增加。敏感性下降後胰島素分泌受限,無法滿足需求量,由此孕婦不能代償變化致血糖升高。
妊娠糖尿病可能是孕期胰島素製造不夠引起的
在正常情形下,人體血液中的血糖是很穩定的。當我們肚子餓時,血糖會稍微下降,血液中的某些荷爾蒙就會適時分泌,促使身體其它部位製造糖份,讓血糖不致太低;吃完食物後,血中糖分快速增加,則分泌出胰島素使血糖下降,達成恆定。
然而懷孕時,為了要使胎兒的營養充足,胎盤會分泌一些荷爾蒙以使血糖升高,大多數孕婦能夠適時反應,產生更多的胰島素來維持正常的血糖濃度。但是少數人胰島素製造不夠,或是產生了胰島素拮抗作用,因而形成高血糖狀態,造成妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病可能是種族關係引起的
種族和成人的2型糖尿病與種族的關係類似,妊娠期糖尿病具有明顯的地域性和種族相關性。與歐洲白人婦女的妊娠期糖尿病的患病率相比,印度次大陸、亞洲、阿拉伯和黑人分別為前者的11倍、8倍、6倍和6倍。種族因素除由遺傳因素造成外,不能除外經濟文化、飲食習慣等因素在其中的作用。
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