尿酸高的原因，引起尿酸高的6大因素

正常嘌呤飲食狀態下，非同日2次空腹血尿酸水平，男性＞420微摩爾/升，女性＞360微摩爾/升，即可判定為高尿酸血癥。那麼，引起尿酸高的原因是什麼？

尿酸高的原因1：外源性攝入嘌呤過多

尿酸在體內的含量與飲食攝入嘌呤的含量呈正比，當攝入的高嘌呤食物過多時，就可能導致尿酸含量持續增高，時間久了就容易形成尿酸高。

高嘌呤食物(每100克食物中含嘌呤150-1000mg) ：少吃

1、畜肉類：肝、腸、胃、胰等動物內臟及其所制的濃湯汁。    

2、水產品：帶魚、鯧魚、鳳尾魚、海鰻、沙丁魚、鯖魚、鯊魚等魚類以及魚皮、魚卵、魚乾等；蛤蜊、淡菜、乾貝等貝殼類；蝦類海蝦、蝦米、海蔘等蝦類。    

3、豆類和菌藻類：黃豆、扁豆、紫菜、香菇等。    

4、其它：如酵母粉，各種酒類(尤其是啤酒)等。    

中嘌呤食物(每100克食物中含嘌呤25-150mg)  ：適量吃

1、畜禽肉類：豬、牛、羊、狗等畜肉；雞、鴨、鵝、鵪鶉等禽肉。    

2、水產品:草魚、鯉魚、鱈魚、比目魚、鱸魚、河鰻等魚類及其製品魚丸、魚翅等；蟹，香螺等    

3、豆類及其製品：綠豆、赤豆、黑豆、蠶豆等幹豆類；豆腐、豆腐乾、腐乳、豆奶、豆漿、豆芽、豆苗等豆製品。    

4、蔬菜類：菠菜、筍(冬筍、筍乾等)，蘆筍；四季豆、毛豆、蠶豆、豇豆豌豆等鮮豆類；金針菜、銀耳、花菜、龍鬚菜、蘑菇等。  

5、其它：花生、腰果、芝麻、蓮子、杏仁等。

尿酸高的原因2：內源性嘌呤代謝紊亂

內源性嘌呤代謝紊亂較外源性嘌呤攝入過多因素更為重要，是導致尿酸量增加的重要因素。體內嘌呤物質的新陳代謝發生紊亂，可導致尿酸增高。嘌呤物質在體內代謝的過程中與酶作用密切相關，身體內的某些酶作用發生異常可導致體內嘌呤物質合成過多。如：

（1）磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。

（2）次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉換酶缺乏。

（3）葡萄糖6-磷酸酶缺乏。

tips：腺嘌呤高可能是由於體內物質分解代謝而來，即為內源性，佔總量的80%。內源性來源較外源性來源更為重要，少部分的尿酸通過腸道排出或降解，大部分經尿液排洩。痛風患者中80%～90%為尿酸排洩下降。

尿酸高的原因3：嘌呤代謝增加

如慢性溶血性貧血、橫紋肌溶解、紅血球增多症、骨髓增生性疾病及化療或放療時會產生尿酸高。過度運動、癲癇狀態、糖原貯積病的III、V、VII型，都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸菸、急性呼吸衰竭也與APT加速降解有關。

尿酸高的原因4：腎功能損傷

腎臟是人體代謝的重要器官，當腎臟功能受到損害時，腎臟代謝異常，比如腎小球的吸收作用、腎小管的重吸收作用都會引起尿酸代謝異常，尿酸不能及時有效的排出體外，容易導致血液中尿酸的升高。

（1）腎小管分泌受抑制：最為重要的機制之一。由於藥物、中毒、或內源性代謝產物抑制尿酸排洩和/或再吸收增加。當陰離子轉運系統受抑制時會出現這種情況，其中兩個重要的抑制因子是乳酸和酮酸類。

（2）腎小球濾過減少：也可使尿酸水平增高。其中之一的機制是濾過率降低，這是腎功能不全或衰竭的高尿酸血癥的主要原因。尿酸淨重吸收增加可發生在容量降低的情況下，這是利尿劑引起高尿酸血癥的機制之一。

（3）腎小管重吸收增多：高尿酸血癥也可由於距分泌位置的遠端重吸收的增強導致。這些可見於糖尿病脫水或利尿治療的時候。

尿酸高的原因5：疾病因素

高血壓、高血脂、過度肥胖以及腎功能異常等疾病因素，均可引起高尿酸的症狀出現。

尿酸高的原因6：其他外界因素

如藥物別嘌醇片，別嘌醇片是抑制尿酸合成的藥物，別嘌醇及其代謝產物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少了尿酸的生成；又比如天氣變化，隨著溫度的升高，尿酸溶解度會隨之升高，反之溫度降低會使尿酸鹽以晶體的形式析出，也會影響尿酸濃度，更多瞭解尿酸高的原因。

精神壓力過大，劇烈的運動以及酒精一次性攝入過度等因素都會導致尿酸含量的增。此外，如大量的出汗可導致體內水分減少，若不及時補充水分，易導致尿量的減少，容易使尿酸無法及時排洩出體外，也可引起尿酸水平的快速升高。