孕婦知識，宮外孕試紙能測出嗎

宮外孕，又名異位妊娠。顧名思義，就是在子宮之外的位置進行胚胎髮育，發現這種情況危害是相當嚴重的，甚至會脅迫到女性的生命。而且，近年來，宮外孕的發生率很高。有的人會問，宮外孕試紙能測出嗎?或者宮外孕有哪些檢測方法？

宮外孕試紙能測出嗎

不能！試紙只能判定是否懷孕，無法判定是否宮外孕。

宮外孕是孕卵在子宮體腔外植入發育的,以輸卵管妊娠多見。但無論是宮外孕還是正常懷孕，試紙它測試的是尿中的hcg激素，都只能告訴你是懷孕了。一般在正常情況下，尿HCG顯示陽性，則表明是正常妊娠，也就是已經懷孕了。但是，宮外孕早期孕卵可在子宮腔外的地方植入發育，同樣會有hcg的分泌，hcg進入尿液後，試紙也可顯示出陽性。在病理情況下，宮外孕、葡萄胎或絨毛膜癌等都會出現陽性反應。所以只憑尿HCG結果是不能區分正常妊娠和異常妊娠，必須進一步的檢查。

注意，如果將宮外孕、葡萄胎或絨毛膜癌當作正常妊娠處理，任其發展下去，宮外孕可導致宮外孕破裂、內出血、休克甚至死亡;葡萄胎可導致大出血，少數可以惡變成癌;如果絨毛膜癌耽誤治療時間，可造成全身轉移、衰竭、死亡。同理，驗孕棒也不能檢測宮外孕！如果女性發現自己有類似於宮外孕的症狀，一定要及時來醫院檢查。

宮外孕的早期症狀表現

1、腹痛。下腹墜痛，有排便感，有時呈劇痛，同時還會冷汗淋漓。破裂時患者突感一側下腹撕裂狀的疼痛，常出現噁心嘔吐。

2、停經。輸卵管妊娠流產或破裂前，症狀和體徵都不太顯著，除短期停經及妊娠表現外，有時會有一側下腹脹痛。檢查時輸卵管是正常的或腫大的。

3、陰道出血。在孕早期，女性可能會少量的陰道出血、白帶帶血情形。

4、其他症狀。宮外孕的症狀常常是不典型的，有的患者還會有噁心、嘔吐、尿頻尿急、面色慘白以及血壓下降等表現。

宮外孕怎麼檢測出來

一、尿妊娠試驗

胚胎存活或滋養細胞具有活力時，合體細胞分泌hCG，妊娠試驗可呈陽性。由於異位妊娠患者體內的hCG水平較正常妊娠時為低，故一般的hCG測定方法，陽性率較低，須採用更為敏感的β-hCG 放射免疫法或單株抗體酶標法進行檢測。

注意事項：

1、一定要採用晨尿，因為晨尿濃縮，激素水平較高。

2、為了提高試驗的陽性率，在前一夜還應儘量減少飲水量。

3、最好事先從醫院化驗室取容器，因其中有防腐劑，尿液不易變質，無條件者，可用任何廣口瓶，但需洗淨，並煮沸滅菌或用沸水沖洗。

4、收集晨尿約10毫升後，迅速送醫院化驗，如時間耽擱過久，可影響化驗的正確性，尤其是夏天，更應注意這一點。

5、現在這個實驗可以去藥店購買試紙在家裡做，有疑問可以向醫生或者知情者詢問，不過要確保自己有能力做好（可以多做幾次），就在家裡做。

二、超聲波（B超）診斷

用超聲檢測妊娠囊和胎心搏動對診斷異位妊娠十分重要，如妊娠位於宮外，即可診斷為宮外妊娠;妊娠囊位於宮內，則多可排除宮外妊娠。

注意事項：

1、通常在懷孕40到50天之間去做B超檢測，就能夠確定是否為宮外孕。

2、B超檢查前8小時（即檢查前一天晚餐後）不應再進食。B超檢查前一天要少吃油膩食物。

3、檢查盆腔的子宮及其附件、膀胱、前列腺等臟器時，需要提前喝水憋尿。經陰道的超聲檢查，則無需特別飲水。

三、後穹窿穿刺術

由於腹腔內血液最易積聚在子宮直腸陷凹，即使血量不多，也能經後穹窿穿刺吸出。用18號長針自陰道後穹窿刺入子宮直腸陷凹，抽出暗紅色不凝血為陽性結果，說明有腹腔內積血存在。

後穹窿穿刺術：這是一種診斷宮外孕的輔助檢查方法，是用穿刺針通過陰道後穹窿進入子宮直腸陷窩（簡稱後陷窩）抽出積存在後陷窩的血，作為診斷依據。

注意事項：

1、臨床高度懷疑惡性腫瘤者，禁忌穿刺。

2、盆腔粘連嚴重、子宮直腸窩被較大腫塊完全佔據並已突向直腸者，禁忌穿刺。

3、手術中注意穿刺部位準確，勿傷及子宮及腸管。

四、血孕酮測定

異位妊娠患者孕酮水平偏低，也可以作為診斷早期異位妊娠的指標。已開發國家將孕酮列為異位妊娠的常規監測指標。

1、早孕期孕酮值比較穩定，如孕8周時孕酮<45nmol/L(15ng/ml)提示異位妊娠或黃體發育不良，敏感度達95%。

2、正常和異常妊娠血清孕酮水平存在重疊，難以確定它們之間的絕對臨界值，僅供參考。

五、子宮內膜病理檢查

陰道出血較多、超聲提示子宮內膜不均質增厚或伴囊區者，可行診斷性刮宮，刮出物有絨毛，可確診為宮內孕流產，否則送病理檢查，如病理僅見蛻膜未見絨毛有助於診斷輸卵管妊娠。

注意事項：

1、子宮內膜刮取雖有一定的痛苦，但一般說疼痛不重而且短暫，休息片刻即能消失。絕大多數情況下不影響活動及工作，無併發症，所以不必過分害怕。

2、刮取內膜後最好禁房事1～2周，以免引起感染。

3、它畢竟是一個小手術，掌握不當亦可能引起盆腔感染，因此，必須經醫生檢查後認為有必要而且時機合適，無陰道炎、盆腔炎等禁忌情況時，才能由婦產科醫師進行。