物理降溫溫水擦浴步驟，溫水擦浴的三大優點

溫水擦浴是物理降溫的一種方法,尤其適用於新生兒發熱、嬰幼兒發熱。那麼，溫水擦浴怎麼擦？下面為大家介紹物理降溫溫水擦浴的詳細步驟。

物理降溫溫水擦浴的準備工作

1、物品準備

面盆（內盛溫水2/3滿）、大小毛巾（大紗布墊或浴巾）、帶套熱水袋（內裝60-70℃熱水）、帶套冰袋（內裝冰塊）、清潔衣褲、水溫計、體溫計……

2、環境準備 

室內環境要清潔、安靜。關好門窗，調節室溫21-24℃，防止寶寶著涼。

3、水溫要求

溫水擦浴的水溫要求在32-34℃，接近正常人面板溫度33.9℃，或者水溫比量出的體溫（腋溫）低1℃~2℃為宜，不可讓面板感到冷。溫水以無刺激，寶寶感覺舒適，尤其對新生兒、嬰幼兒的降溫更為適宜。

物理降溫溫水擦浴的具體操作

第一步：擦洗上肢

1、鬆開包被，鬆解褲帶。

2、先把冰袋敷在寶寶頭部，以防擦浴時表皮血管收縮、頭部充血。

3、熱水袋置寶寶足底，使寶寶感覺舒適，並減輕頭部充血。

4、脫去寶寶上衣，露出一上肢（尤其是天涼之時）。

5、擦拭方法：將浴巾墊於擦拭部位下，以浸溼的紗布墊（小毛巾）包裹手掌、擠幹，邊擦邊按摩，最後以浴巾擦乾面板。擦洗過程中，儘量少暴露部位，防止著涼。

6、擦拭順序

(1)自頸部側面沿上臂外側擦至手背。

(2)再從側胸經腋窩沿上臂內側至手心。

(3)同法擦另一側。每側上肢各擦3-5min。

第二步：擦洗背部

1、協助寶寶側臥，露出背部，下墊浴巾。

2、自頸下肩部擦拭至臀部3-5min。

3、擦拭方法同上。

4、穿好上衣，協助寶寶取平臥位。

第三步：擦洗下肢

1、脫褲露出一側下肢。

2、擦拭方法 同上。

3、擦拭順序

(1)自髖部經下肢外側至足背。

(2)再從腹股溝經下肢內側之內踝。

(3)最後由臀下溝經下肢後側、膕窩至足跟。

(4)同法擦另一側，每側下肢各擦3-5min。

第四步：穿衣

擦完後穿上乾淨清爽的衣服，取舒適臥位。

第五步：測體溫

擦浴結束30分鐘後測量寶寶的體溫。

物理降溫溫水擦浴的優點

1、溫水擦浴法給幼兒退燒，既安全又有效，做法方便。

2、溫水擦浴全身的面板，可使體表面血管擴張、促進血流加速、改善血液迴圈，減輕組織缺氧，增強新陳代謝，降低痛覺神經的興奮性，使組織鬆馳，解除肌肉痙攣而引起的疼痛。

3、溫水擦浴可使寶寶感到舒適而易於接受，同時還有消除汗液、清潔面板的作用，並且沒有像退燒藥物那樣可能會有導致出血及肝功能損害的風險。

物理降溫溫水擦浴的注意事項

1、忌擦胸前區、腹部、足心部位。這些部位對冷刺激較敏感，可引起反射性心率減慢，腸蠕動增強等不良反應。

2、期間注意更換或新增溫水，保持水的溫度與清潔。

3、擦浴全過程時間不宜過長，一般不超過20分鐘/次。每個部位的話，擦拭時間一般是3到5分鐘。

4、在進行全身用擦拭的過程中，應密切關注寶寶的反應，若有寒戰、面色蒼白、脈搏、呼吸異常時，應立即停止擦浴，並與醫生聯絡進行處理。

5、擦浴過程中，應儘量少暴露部位，防止寶寶著涼。

6、體弱、風溼熱的寶寶不宜全身擦拭。

7、小兒的體表面積相對較大，面板薄嫩，皮下血管豐富，發燒後全身毛細血管處於擴張狀態，身體對酒精的耐受性低，酒精中的乙醇容易被吸收而引起酒精中毒。酒精擦浴寒冷刺激後外周血管收縮，毛細血管壓力增加，使肺迴圈阻力增大，加重了低氧血癥，因而容易導致肺出血。用酒精擦浴降溫對嬰幼兒來說弊多利少，不建議嬰幼兒使用酒精擦浴來降溫。