心絞痛為什麼夜間發作,4大因素致心絞痛晚上發作頻繁
臨床調查顯示,有相當多的心絞痛患者是在夜間發病的。而且,由於之前沒有準備,再加上夜深人靜、身邊無人照應,夜間發作心絞痛往往會帶來難以挽回的惡果。那麼,心絞痛為什麼夜間發作?還有,如何預防心絞痛晚上發作呢?
心絞痛為什麼夜間發作
因為夜間睡眠處於安靜狀態,支配心跳變慢的迷走神經興奮,心率變慢,血流遲緩,冠狀動脈供血減少,加上睡眠中個別因素導致的精神緊張,心肌耗氧量增大,血液粘稠,以及靜脈迴流增多導致心臟負擔加大,心絞痛的發作也就在所難免了。具體誘發因素表現為:
1、一般家庭晚餐較豐盛,冠心病人飽餐後腹內容物增加,胃腸膨脹,膈上抬,會使呼吸困難;為消化過多的食物,需要更多的血液供應消化系統,既加重了心臟負擔又使冠狀動脈供血更少,因而易引起心絞痛及心肌梗塞。
2、晚上因看電視或其他原因引起情緒過分激動,交感神經興奮,血液中的兒茶酚胺物質增加,引起血壓升高,冠狀動脈痙攣,致使心肌缺血,誘發心絞痛或心肌梗塞。
3、冬夜寒冷,也可增加心絞痛、心肌梗塞的發病機會。寒冷能使交感神經興奮,冠狀動脈痙攣,可使冠心病症狀加重,誘發冠心病發作。
4、人在晚上入睡後,血壓本來就比白天約降低20%。部分病人還在睡前服降壓藥,血壓進一步下降,以致血流緩慢,心臟供血不足,易誘發心肌梗塞,出現心絞痛症狀。
如何預防夜間發生心絞痛
1、睡前避免看刺激性的小說或者電視節目,減少做噩夢的機率。
2、晚餐不要吃得太飽,特別是不要吃完就睡。否則,血液集中在消化道,冠狀動脈的供血就會相應減少,導致心絞痛發作。
3、睡前最好喝一杯牛奶,可以有效稀釋血液粘稠度,且有助於睡眠。
4、睡前半小時做輕鬆的體育鍛煉,如散步、做操等。
5、睡眠時頭略高於腳,使得靜脈血迴流減少,減輕心臟的負擔。
6、睡前莫忘服用腸溶阿司匹林片。
7、夜間窗戶不要完全關死,適量留一點小縫隙,方便氧氣的進入,使得心臟供氧充分。
8、如果長時間不能入睡,不可焦慮,要適當換一下姿勢,或者下床活動再入睡。如果睡眠焦慮嚴重,容易誘發心絞痛。
夜間睡覺突發心絞痛怎麼辦
心絞痛這種疾病而沒有特定的發病時間,並且發病情況也都比較危急,一旦患者發病不能及時治療的話,就會在患者的生命造成威脅。下面一些應急措施家屬和患者自身都一定要了解:
1、患者的家人或者是朋友一定要及時撥打急救電話,不要讓患者步行去醫院。因為步行回加大患者的耗氧量,讓心絞痛更嚴重,還可能會因為在路上耽擱的時間而失去了最佳的救治機會。
2、原地休息。心絞痛發作時立即原地休息,千萬不要走動,還要儘量少說話,深呼吸。如果在家中發生心絞痛,要原地坐在椅子上或平躺在床上。
3、趕緊服用之前醫生開的一些藥。比如舌下含服硝酸甘油。如果身邊帶著藥,那麼心絞痛患者可將一片硝酸甘油放在舌頭下面含服,也可以舌下含服速效救心丸或複方丹蔘滴丸,該方法能夠有效改善心絞痛症狀。要注意,硝酸甘油每次只能含1片,如果疼痛不能緩解,可每5分鐘重複含 1片,連續使用不能超過3片。
4、如果身邊沒有帶藥也不要過於著急,放鬆、休息,疼痛也會緩解。保持鎮靜的心態非常重要。家人或周圍人發現患者後不要慌亂。儘量不要搬動患者,更不要背、扶患者去醫院。不要過多地問患者“怎麼了”“怎麼樣了”等問題,儘量少讓患者說話,保證患者安靜休息。
同時,在室內、車內要適當開窗通風,冬季時要注意給患者保暖。可以摸患者的脈搏,瞭解患者脈搏是否規律,並記錄時間和脈率,以便準確地向醫生介紹病情。
5、休息期間緩慢做深呼吸。休息時要半張開嘴,緩慢做深呼吸。這樣可快速增加體內氧氣含量,加快疼痛緩解速度。不要因為疼痛就憋著不敢喘氣,也不要急促呼吸,這樣不利於增加血中氧氣含量。
小貼士
心絞痛一般有三大高發時刻,即睡覺、運動、吃飯。心絞痛通常發生在活動過程中,這一點往往被人們忽視。因此,需要特別關注在快步行走、上樓、爬坡、緊張、寒冷時或餐後有無疼痛出現,是否需要停止活動。當然,很多患者把上樓或爬坡時因體力不支而出現的心慌、氣短、胸悶混談為心絞痛——這兩者必須區分開。
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