湖南產婦死於肺羊水栓塞，揭病因及預防法

湖南湘潭產婦死於肺羊水栓塞，醫院不需要承擔責任，面對這個新鮮的醫學名詞，你是否知道它的可怕性呢？揭肺羊水栓塞病因及預防法。

湖南湘潭市一名產婦死於肺羊水栓塞所致的多器官功能衰竭，事件並不構成醫療事故，這是何故呢？

記者瞭解，原來事件中的醫方和患者家屬資訊溝通不足，引起家屬不滿和質疑，但專家鑑定組根據患者的孕產史、臨床表現和相關檢查結果，認為醫方對產婦入院診斷和分娩方式選擇正確，而且在搶救孕婦過程中，也不存在任何問題。

何為肺羊水栓塞？

肺羊水栓塞指的是在分娩過程中羊水突然進入母體血液迴圈引起急性肺栓塞，過敏性休克，彌散性血管血凝血，腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期併發症。其發病率為4/10萬～6/10萬，羊水栓塞是因為汙染羊水中的有形物質，如胎兒毳毛，角化上皮，胎脂，胎糞，和促凝物質進入母體血液迴圈引起的。近年研究認為，羊水栓塞主要是過敏反應，是羊水進入母體迴圈後，引起母體對胎兒抗原產生的一系列過敏反應，故被稱為“妊娠期過敏反應綜合症”。

為什麼患肺羊水栓塞？

患肺羊水栓塞需要具備的條件：羊膜腔內壓力增高，即子宮收縮過強或直性子宮收縮；胎膜破裂；宮頸或宮體損傷處有開放的靜脈或血竇。

預防肺羊水栓塞

1、人工破膜時不兼行剝膜，可減少子宮頸管的小血管破裂。

2、不在宮縮時行人工破膜。

3、掌握剖宮產指徵，術中刺破羊膜前保護好子宮切口上的開放血管。

4、掌握縮宮素應用指徵。

5、對死胎、胎盤早期剝離等情況做嚴密觀察。

6、避免產傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等。

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