什麼是肺羊水栓塞及臨床表現

因肺羊水栓塞而離世的產婦頻繁出現，而這種死亡原因不構成醫療事故。關於什麼是肺羊水栓塞及臨床表現你必須要知道，特別是即將分娩的孕婦一定要定期做檢查！

2014年8月10日湖南湘潭市產婦死亡事件與具體的原因一直都備受關注著，近日，經鑑定，產婦死亡事件調查結論為產婦的死亡原因符合肺羊水栓塞所致的全身多器官功能衰竭，事件不構成醫療事故。網友除了感到惋惜之外，更是瘋狂出搜尋什麼是肺羊水栓塞與羊水栓塞的臨床表現！

什麼是肺羊水栓塞

所謂肺羊水栓塞就是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液迴圈引起急性肺栓塞，過敏性休克，彌散性血管內凝血，腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期併發症。其發病率為2萬分之一~8萬分之一，其死亡率高達80%，是孕產婦死亡的重要原因之一。

羊水栓塞的臨床表現

羊水栓塞的發病特點是起病急驟、來時凶險，多發生在分娩過程中，尤其是胎兒娩出前後的短時間內。在極短時間內可因心肺衰竭、休克而使產婦死亡。羊水栓塞的臨床表現可以分為三個漸進階段，一般是按照順序出現，但有時亦可不全出現或出現的症狀不典型。下面就來具體分析：

1、心肺功能衰竭和休克期

在分娩過程中，尤其是剛剛破膜不久，產婦突然發生寒戰、嗆咳、氣急、煩躁不安等症狀，隨後出現發紺、呼吸困難、心率加快、抽搐、昏迷、血壓下降，出現迴圈衰竭和休克狀態。肺部聽診可聞及溼囉音，若有肺水腫，患者可咯血性泡沫狀痰。有的產婦突然驚叫一聲或打一次哈欠後血壓迅即下降甚至消失，並在幾分鐘內死亡。

2、DIC引起的出血期

產婦度過了心肺功能衰竭和休克階段，則進入凝血功能障礙階段，表現為大量陰道流血、血液不凝固，切口及針眼大量滲血，全身面板粘膜出血，有時可有消化道或泌尿道大量出血，出現嘔血、便血及血尿等。

3、急性腎功能衰竭期

由於全身迴圈衰竭，腎臟血流量減少，出現腎臟微血管栓塞，腎臟缺血引起腎組織損害，表現為尿少、無尿和尿毒症徵象。一旦腎臟受損，可致腎功能衰竭。

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