“人魚胎兒”引關注，孕期注意3至8周是致畸高峰期

湖北發現首例“人魚胎兒”雙腿粘連引關注，孕媽媽們除了常規孕檢外，一定要到有產前診斷資質的醫療機構進行產前檢查。專家指出，第3周到第8週期間是畸形形成的高峰期，應引起重視。

“人魚胎兒”引關注孕期注意3至8周是致畸高峰期

2月8日下午3點多，一名28歲準媽媽到市五醫院要求做孕期超聲檢查，她告訴醫生，此前曾在其他醫院做過，但因子宮裡羊水太少，超聲顯像不清。

羊水是超聲檢查中必不可少的“透聲窗”，對清晰成像起重要作用。五醫院超聲影像科主任龔紅萍介紹，正常懷孕26周的孕婦應有300-400ml羊水。但檢查發現，該孕婦幾乎沒有羊水，這給診斷帶來極大的困難。

龔紅萍按照規範，從胎兒頭部開始依序掃查，掃到上腹部時發現明顯異常——胎兒沒有胃泡。繼續往下檢查，雙腎、膀胱及外生殖器等重要器官全部沒有。下肢自髖部往下融為一體，只有一條腿，沒有臀溝。據此可初步認定胎兒為“美人魚綜合症”（也稱作“人魚綜合症”、“並腿畸形綜合症”），後經反覆檢查最終確認。

“美人魚綜合症”以肛門閉鎖、泌尿生殖系統異常、下肢發育不全為主要特徵，因患兒兩腿粘連或完全融合，形似童話中的美人魚而得名。這種病症極其罕見，出現概率僅為1.67/10萬。

市五醫院婦產科主任黃玲介紹，通常“人魚胎兒”下肢呈粘連狀態，但隱約可見兩腿，而此次發現的胎兒不僅缺失多個重要器官，心臟畸形，並且僅有單腿，屬於無法存活的嚴重畸形，因此，她當時建議這名孕婦終止妊娠。

“人魚胎兒”引關注孕期注意3至8周是致畸高峰期

“人造羊水”引產“人魚胎兒”

畸形胎兒的診斷結果使準媽媽精神上備受打擊，經過多天激烈的思想鬥爭，這名準媽媽才艱難做出終止妊娠的決定。

2月16日，引產“人魚胎兒”的準備工作開始了。由於沒有羊水，胎兒與子宮壁緊緊貼合，給引產帶來許多困難。經過反覆討論，黃玲決定以注入“人造羊水”的方式創造適宜的宮內環境。

當日下午2時，醫生將與羊水成分最接近的0.9%濃度氯化鈉溶液放入37℃恆溫箱中預熱，然後以每分鐘40-50滴的速度緩慢注入羊膜腔內，通過B超引導尋找胎兒與宮壁間的間隙。一個小時後，400毫升“人造羊水”注入了準媽媽的子宮內。隨後醫生為她打了引產針。

2月17日凌晨2時，孕媽媽出現腹痛。上午8點，引產成功實施，“人魚胎兒”順利娩出。

娩出的“人魚胎兒”體重910克，長28釐米，蜷曲的下肢像魚尾一樣翹起，與軀體形成90度直角，尾翼長約9釐米。肚臍以上發育正常，肚臍以下畸形。下肢骨骼多處發育不全，無髖關節、膝關節和足跟，僅有4個腳趾，未見肛門與生殖器官。由於缺少生殖器官，目前“人魚胎兒”的性別還無法判斷，需等染色體檢查結果出來才能確定。

“人魚胎兒”引關注孕期注意3至8周是致畸高峰期

“人魚胎兒”起因成謎

“人魚胎兒”的母親為武漢本地人，無遺傳病史，無不良嗜好，工作、生活環境也沒有明顯汙染源。醫護人員對她的直觀印象是年輕靚麗、有文化有修養。目前，是什麼原因導致“人魚寶寶”出現仍然是個謎。為了方便相關研究，在實施引產後，醫生通過B超定位抽取本次“人魚胎兒”的臍血，並留存胎兒部分組織，用以進行染色體及基因檢測。

醫院婦產科主任黃玲介紹，目前國內出生缺陷發生率為10-14‰。五醫院自從去年10月開展產前診斷至今，短短5個月時間，發現胎兒畸形6例。除罕見“美人魚綜合症”外，還篩查出少見的兩性畸形、胎兒股骨骨折、先心病等。孕媽媽們除了常規孕檢外，一定要到有產前診斷資質的醫療機構進行產前檢查。

“人魚胎兒”引關注孕期注意3至8周是致畸高峰期

【專家觀點】

懷孕3至8周是致畸高峰期

中華醫學會武漢婦產科分會主任委員、同濟醫院產科教授喬福元和同濟醫院婦產科教授、優生遺傳學專家陳素華教授介紹：一般說來，缺陷新生兒或胎兒受兩個因素的影響，一是遺傳，二是環境。實際上，往往是這兩者共同影響而導致的畸形。如果在懷孕前及懷孕後做好充分的準備，就可以早發現、早解決問題，最大限度地減少畸形兒的發生。

兩位婦產科專家強調，不少孕齡夫婦往往比較關注孕期健康，其實懷孕前也很重要。必要的檢查包括各種體檢常規檢查、乙肝、性病等傳染病檢查；還可做遺傳學檢查，如男女雙方染色體檢查；女方還必須檢查torch，即人們常說的“脫畸”感染檢查。

在第一次懷孕前，建議以上檢查都做。如果經濟條件較差，可以先不查染色體。但如果過去曾有過異常妊娠史的，如自然流產、早產、畸形、死胎等，應該檢查夫妻雙方染色體、血型。