咳嗽為什麼尿失禁
很多女性可能會有漏尿的尷尬經歷,表現為咳嗽,打噴嚏或大笑時漏尿,嚴重者快走或站立時就漏尿,那麼,咳嗽為什麼尿失禁?
咳嗽為什麼尿失禁
主要是壓力性尿失禁的症狀。
有些女性壓力性尿失禁,主要表現為咳嗽或者大笑的時候尿液不自主的流出來,在噴嚏或咳嗽等情況下導致腹壓增高,也會讓膀胱受到影響,即使之前沒有很明顯的便意,就可以觀測到患者的尿液從尿道內流出。再加上患者的年齡增大或生育史等因素的影響就會導致症狀加重。女性是尿失禁的高發發群體,其中在臨床中中老年女性發病率是最高的,很多患者表現為咳嗽的時候就會有小便不自覺的溢位來。當然,有些年輕的女性也可能遇到這樣的情況。
壓力性尿失禁發病的原因
咳嗽,打噴嚏或大笑時漏尿等,這些尿憋不住是一種很常見的情況。在女性最多見的原因是壓力性尿失禁,據統計1/3絕經後女性有這種情況。其發病的原因如下:
1.妊娠與陰道分娩是壓力性尿失禁的主要病因。妊娠過程中,胎先露對盆底肌肉過度壓迫,妊娠激素引起盆底肌的鬆弛。自然分娩過程中盆底肌的鬆弛和擴張。
2.慢性咳嗽和長期重體力勞動
3.絕經後體內雌激素降低,陰道壁鬆弛
4.肥胖
5.盆腔巨大包塊壓迫或盆腔手術史
漏尿怎樣算嚴重
主觀分度
輕度:尿失禁發生在咳嗽和打噴嚏時,至少每週發作2次;
中度:尿失禁發生在走路快等日常活動時;
重度:尿失禁在站立位時即發生尿失禁。
產後是預防壓力性尿失禁的黃金時間
產後是預防壓力性尿失禁的黃金時間,可參加產後康復運動,特別是二孩放開後高齡媽媽更有必要預防。剖宮產和順產後都可能發生壓力性尿失禁,但順產後盆底肌肉鍛鍊更重要。
咳嗽尿失禁的治療方法
一、保守治療
輕中度的患者可選擇功能鍛鍊, 凱格爾運動或生物反饋治療。
1.平躺、雙膝彎曲。
2.收縮臀部的肌肉向上提肛。
3.緊閉尿道、陰道及肛門(它們同時受到骨盆底肌肉撐),此感覺如尿急,但是無法到廁所去需須閉尿的動作。
4.保持骨盆底肌肉收縮五秒鐘,然後慢慢的放鬆,五到十秒後,重複收縮。
5.運動的全程,照常呼吸、保持身體其它部份的放鬆。可以用手觸控腹部,如果腹部有緊縮的現象,則運動的肌肉為錯誤。
二、手術治療
TVT-O 技術主要適用於女性壓力性尿失禁以及伴有內括約肌功能異常、尿道高度移動、陰道或膀胱膨出、既往手術失敗的患者。TVT-O手術的療效可靠,具有手術安全,手術時間短,出血量少、損傷性小,術後疼痛少、恢復快,療效明顯、失敗率低等優點。對於重度的患者,手術室是一個不錯的選擇,會起到立竿見影的效果。本文開頭提到的手術正是此手術,該患者術後三天出院,出院後一月就到廣場裡跳廣場舞了,再也沒有漏尿的煩惱。
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